内镜管理巴雷特食管的:欧洲社会的胃肠内镜(ESGE)财务状况表

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文摘

当前管理实践巴雷特食管(是)在欧洲不同,存在一些欧洲国家指导方针。欧洲社会的这一立场声明胃肠内镜(ESGE)是一个试图同质化的建议,因此,病人管理根据最好的科学证据和其他因素(如卫生政策)。工作组开发的共识声明,使用现有的国家指导方针作为一个起点,考虑新证据的文献。立场声明,希望有助于患者的护理更经济的方法是减少数量的监测做低风险患者的恶性进展和集中护理专家中心进展率高。

主要陈述

MS1的诊断是由远端食管的两旁是柱状上皮的最小长度1厘米(舌头或圆形)包含专业肠上皮化生组织病理学检查。

一份ESGE建议不同监测间隔不同的长度。患者一个不规则的z轴/ columnar-lined食道的< 1厘米,不建议常规活检或内镜监测。≥1厘米和< 3厘米,监测应该重复每5年。≥3厘米,< 10厘米,内镜监测的时间间隔应该是3年。与患者最大程度≥10厘米应该指的是专家监测中心内窥镜检查。有限的寿命和高龄患者应该退出内镜监测。

MS3任何程度的发育异常的诊断(包括“无限期发育不良”)被胃肠专家病理学家需要确认。

可以可见病变患者被诊断为发育不良或早期癌症应该指的是专家中心。所有可见的异常,无论程度的发育不良,应该删除通过内镜切除技术以获得最佳的组织病理学分期

5级所有患者被≥10厘米,证实了低品位发育不良的诊断,优质发育不良(HGD),或早期癌症应该指的是监测和/或治疗中心专家。专家中心应符合下列标准:年度情况下负载≥10个新患者进行内镜治疗HGD或早期癌/专家endoscopist;内镜和组织学保健由英国和病理学家提供了额外的培训;至少30监督内镜切除和30内窥镜消融过程获得能力技能,管理路径,和并发症;多学科会议与肠胃科、外科医生、肿瘤学家和病理学家来讨论巴雷特的肿瘤患者;访问有经验的食管手术;和所有病人数据库中注册的前瞻性。

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• 补充材料