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随机对照试验
． 2007年6月,102(6):1154 - 61。
doi: 10.1111 / j.1572-0241.2007.01230.x。 Epub 2007年4月13日。

Barrett食管肠化生的检测:一项观察性比较研究提示至少需要8次活检

丽贝卡·哈里森1， 伊恩•佩里， 威廉Haddadin， 斯图亚特·麦克唐纳， 理查德·布莱恩， 基思·艾布拉姆斯， 理查德Sampliner， Nicholas J Talley， 保罗Moayyedi， Janusz一个养家糊口
从属关系
随机对照试验

Barrett食管肠化生的检测:一项观察性比较研究提示至少需要8次活检

丽贝卡·哈里森et al。 是杂志． 2007年6月．

摘要

目的:Barrett食管的肠化生(IM)和异型增生被认为是食管腺癌风险的替代因素。虽然很少有人会反对“寻找异型增生”，但对于内镜下明显长段巴雷特食管肠化生组织学证实的有用性存在分歧。我们的目的是评估连续125例柱状排列食管患者肠化生的频率，并确定检测肠化生的最佳活检方案。

方法:在4年的时间里，在一个中心平均长度4厘米(范围1-11厘米)的Barrett食管段进行了296次内窥镜检查，并对所得的活检进行回顾性分析。活检均采用常规苏木精和伊红(H&E)染色处理，其中一个亚组(N=92)行阿利新蓝/周期性酸席夫染色。

结果:通过H&E染色，我们发现内镜下诊断肠化生的最佳活检次数为8次，平均67.9%的内镜下有肠化生。相比之下，如果只服用四种，肠化生的产量为34.7%。除非进行了16次以上的活检(100%的肠化生)，否则没有获得额外的显著检测。使用额外的阿利新蓝/周期性酸席夫染色只有边际效益，5.4%的新肠化生病例被识别出来。肠化生有近端头尾梯度，特别是随着年龄的增加，但对患者进行重复内窥镜检查并没有增加肠化生的检出。

结论:数据提示至少8例随机活检是最小的，并通过常规H&E染色分析诊断良性肠化生。接受更多的活检在统计学上没有增加肠化生的诊断，除非在获得100%产量时，接受超过16次活检。

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