多中心研究
doi: 10.1111 / j.1523-5378.2010.00760.x。
胃前恶性病变内镜监测的活检策略
从属关系
- PMID:20633186
- DOI:10.1111 / j.1523-5378.2010.00760.x
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多中心研究
胃前恶性病变内镜监测的活检策略
幽门螺杆菌．
2010年8月．
摘要
背景:胃镜下监测胃的前恶性病变可增加胃癌的预防。然而，对最晚期病变进行最佳检测的适当活检方案仍有待确定。因此，我们通过标准化和靶向活检方案来评估内镜监测的有效性。
材料与方法:在一项前瞻性、多中心研究中，肠化生(IM)或肠发育不良(DYS)患者接受了胃镜检查。根据标准方案(胃窦、角骨、肌体、贲门)获得了宏观病变的靶向活检和12个非靶向活检。评估适当的活检位置和靶向活检与非靶向活检的产量。
结果:共纳入112例IM患者(n = 101)，或低级别(n = 5)和高级别DYS患者(n = 6)。监测内镜诊断为萎缩性胃炎(AG) 1例，IM 77例，低度胃炎2例，重度胃炎3例，胃癌1例。角(40%)，窦(35%)和小曲体(33%)显示出最高的恶性前病变发生率。在诊断AG和IM时，小曲部的非靶向活检率明显高于大曲部(p = .05和p = .03)。广泛胃内IM的患者，同时也存在于贲门，同时诊断为不典型增生或胃癌的风险很高。只有在靶向活检中检测到高级别的DYS。
结论:在监视内窥镜检查中，为了对(前)恶性胃病变进行适当的诊断，需要进行靶向和非靶向活检。非靶向活检应获得特别是从胃窦，角和小曲体。
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