doi: 10.1038 / ajg.2012.301。
Epub 2012年11月13日
血清学和组织学标记物对溃疡性结肠炎粘膜愈合患者临床复发的预后价值
从属关系
- PMID:23147523
- DOI:10.1038 / ajg.2012.301
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血清学和组织学标记物对溃疡性结肠炎粘膜愈合患者临床复发的预后价值
胃肠醇．
2012年11月．
摘要
目的:内镜下粘膜愈合是溃疡性结肠炎(UC)治疗的关键终点。显微镜活性在预测疾病复发方面的作用尚未得到充分评估。我们的目的是研究血清学和组织学标记物在UC患者内镜下不活跃疾病复发中的预测作用。
方法:回顾性纳入了2008年至2011年间内镜下不活跃疾病(Mayo 0)的成年UC患者，随访12个月。病理学专家评估了所有结肠活检的组织学活性(Geboes评分)和基底浆细胞增多的存在。对内窥镜检查前后采集的血液样本进行分析。随访期间记录疾病复发，定义为临床梅奥评分≥3分。
结果:研究队列包括75例患者(53%为男性，中位年龄47岁)。尽管内镜检查正常，组织学检查显示炎症活动，40%的患者Geboes评分≥3.1,21%的患者基底浆细胞增多。12个月时，20% (n=15)的患者出现临床复发。存在基础浆细胞增多症(P=0.007)和Geboes评分≥3.1 (P=0.007)是疾病复发的预测因素。通过多因素分析，存在基础浆细胞增多症可预测临床复发(优势比(OR) 5.13(95%可信区间(CI): 1.32-19.99)， P=0.019)，而内镜下使用生物制剂有利于缓解(OR 0.24 (95% CI: 0.05-1.01)， P=0.052)。
结论:我们证明，基底浆细胞增多预示着黏膜完全愈合患者的UC临床复发。我们建议对基础浆细胞增多症患者进行更密切的随访和优化药物治疗。
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