Vedolizumab诱导和维持治疗溃疡性结肠炎
文摘
背景:Gut-selective封锁的淋巴细胞贩运vedolizumab可能构成有效的治疗溃疡性结肠炎。
方法:我们进行了两次综合随机、双盲、安慰剂对照试验的vedolizumab活动性疾病患者。在诱导治疗的试验,374名患者(组1)收到vedolizumab(300毫克的剂量)或安慰剂在周0和2,静脉注射和521名患者(组2)收到非盲vedolizumab周0和2,与疾病评估在6周。审判的维持治疗,患者在队列有一个应对vedolizumab第6周被随机分配继续接收vedolizumab每8 4周或切换到安慰剂52周。响应被定义为减少Mayo诊所的分数(范围,0到12,得分越高表示更积极的疾病)至少3点和减少至少30%的基线,伴随“直肠出血”的得分下降的至少1点或一个0或1的绝对“直肠出血”的得分。
结果:反应率在6周分别为47.1%和25.5%患者vedolizumab组和安慰剂组,分别(区别与调整分层因素,21.7;95%可信区间(CI), 11.6 - 31.7;P < 0.001)。在52周,41.8%的患者继续接受vedolizumab每8周,44.8%的患者继续接受vedolizumab每4周在临床缓解(梅奥诊所评分≤2和“没有”的得分> 1),相比之下,15.9%的病人转向安慰剂(调整差异,26.1 vedolizumab每8周与安慰剂(95%可信区间,14.9 - 37.2;P < 0.001)和29.1 vedolizumab每4周与安慰剂(95%可信区间,17.9 - 40.4;P < 0.001)。不良事件的频率相似vedolizumab和安慰剂组。
结论:Vedolizumab比安慰剂更有效的诱导和维持治疗溃疡性结肠炎。(由千禧制药;双子座1多,NCT00783718)。
评论
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