审查
非溃疡性消化不良:潜在原因和病理生理
安实习生地中海．
1988年6月．
摘要
消化不良，定义为慢性或反复的上腹部疼痛或恶心，是一种常见的情况。没有溃疡的消化不良(非溃疡性消化不良)被诊断为消化性溃疡的患者至少是消化性溃疡的两倍。可能出现类似症状的疾病包括胃食管反流、胆道疾病、慢性胰腺炎和肠易激综合征。仔细的病史和体格检查，加上选定的检查，通常会得出正确的诊断。非溃疡性消化不良的发病机制尚不清楚。胃酸分泌、十二指肠胃反流、心理因素、环境暴露和遗传可能不是主要原因。一些患者可能有运动障碍，但这些障碍是否会导致消化不良尚不清楚。幽门弯曲杆菌感染和相关的胃炎在非溃疡性消化不良中很常见，但它们的病因作用是有争议的，正如慢性十二指肠炎的重要性一样。认识到非溃疡性消化不良患者的异质性，更合理的管理可能是可能的。尽管抗酸剂或H2受体阻滞剂的经验性试验被推荐用于治疗消化不良，大多数对照试验表明，尽管这些物质减轻了症状的严重程度，但在非溃疡性消化不良中，它们并不比安慰剂更有效。
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