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炎症性肠病
原始研究
克罗恩病患者停用英夫利昔单抗与短期和中期/长期临床复发风险相关的不同血蛋白谱:当缓解状态隐藏不同类型的残余疾病活动
  1. 尼古拉斯·皮埃尔1，
  2. 范·安Huynh-Thu2，
  3. 托马斯Marichal3.，
  4. 马修将4，
  5. 推断Bouhnik5，
  6. 大卫Laharie6，
  7. Arnaud Bourreille7，
  8. Jean-Frederic Colombel8，
  9. Marie-Alice Meuwis1，9，
  10. 爱德华路易1，9
  11. GETAID(集体练习曲Thérapeutique des Affections情感，炎症和消化)
  1. 1中国科学院消化内科研究所转化消化病学实验室，列日大学，列日、比利时
  2. 2电气工程与计算机科学系，列日大学，列日、比利时
  3. 3.浙江大学生物医学研究所免疫生理学研究室，列日大学，列日、比利时
  4. 4服务d 'Hepato-Gastroenterologie，Hôpital圣路易斯，app, Université de Paris，巴黎、法国
  5. 5服务Gastroentérologie et协助营养，友谊医院Beaujon，克里希、法国
  6. 6服务d 'Hepato-Gastroenterologie，波尔多大学医院中心，波尔多、法国
  7. 7服装消化疾病研究所，南特大学医院中心，南特、法国
  8. 8胃肠病学分工，西奈山伊坎医学院，纽约，纽约美国
  9. 9肝脏消化内科和消化肿瘤科，列日大学医院，列日、比利时
  1. 对应到Nicolas Pierre博士，比利时列日大学giga研究所消化内科转化实验室;nicolas.pierre在{}uliege.be

摘要

客观的克罗恩病(CD)停止抗肿瘤坏死因子α (TNFα)的患者，尽管处于持续稳定的缓解期，但复发率高(2年内~50%)。需要对这些患者的生物学特征进行无创性的描述，以便更好地指导决定是否停用抗肿瘤坏死因子α。

设计对102例持续无激素缓解和停止抗肿瘤坏死因子α(英夫利昔单抗)的CD患者血清中92个免疫相关蛋白进行了邻近扩展试验。如前所述，基于临床复发时间的分层被用来描述复发者的不同生物学特征(短期复发者:<6个月vs中长期复发者:>6个月)。通过单变量Cox模型确定蛋白质水平与临床复发时间之间的关系。

结果中期/长期临床复发的风险(HR)与血清中主要表达于淋巴细胞的蛋白(LAG3, SH2B3, SIT1;人力资源:2.2 - -4.5;p<0.05)，血清抗炎效应物(IL-10、HSD11B1;人力资源:0.2 - -0.3;p<0.05)和细胞连接蛋白(CDSN、CNTNAP2、CXADR、ITGA11;人力资源:0.4;p < 0.05)。短期临床复发的风险与高血清水平的促炎效应因子(IL-6, IL12RB1;人力资源:3.5 - -3.6;p<0.05)，低或高水平的血清蛋白主要表达于抗原提呈细胞(CLEC4A、CLEC4C、CLEC7A、LAMP3; HR: 0.4–4.1; p<0.05).

结论我们发现，在停止英夫利昔单抗的CD患者中，不同的血蛋白谱与短期和中期/长期临床复发的风险相关。这些发现为非侵入性生物标志物的开发提供了一个新的进展，指导抗肿瘤坏死因子α的退出决策。

  • 克罗恩氏病
  • 英夫利昔单抗
  • 临床决策

数据可用性声明

如有合理要求，可提供资料。支持报告结果的数据(已确定的个体参与者数据和PEA的原始数据)可以根据请求共享给通信作者。所有处理后的数据都在补充表中。

http://dx.doi.org/10.1136/gutjnl-2022-327321

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    脚注

    • M-AM和EL的贡献相同。

    • 发表于欧洲克罗恩病和结肠炎组织第16届大会，2021年。

    • 贡献者本研究设计为M-AM、YB、DL、J-FC、MA和EL。GETAID提供了样本和临床信息。VAH-T进行统计分析。NP利用M-AM、VAH-T、TM和EL对数据进行分析解释。NP在M-AM、TM、VAH-T、EL的协助下撰写了初稿。担保人:NP

    • 资金资金支持由内部资金ULiège和CHU de Liège提供。

    • 相互竞争的利益没有宣布。

    • 患者和公众参与患者和/或公众没有参与本研究的设计、实施、报告或传播计划。

    • 出处和同行评审不是委托;外部同行评议。

    • 补充材料本内容由作者提供。它还没有经过BMJ出版集团有限公司(BMJ)的审查，也可能没有经过同行评审。讨论的任何意见或建议仅为作者的意见，不被BMJ认可。BMJ否认所有责任和责任产生的任何依赖放置的内容。如果内容包含任何翻译材料，BMJ不保证翻译的准确性和可靠性(包括但不限于当地法规、临床指南、术语、药物名称和药物剂量)，并且不负责因翻译和改编或其他原因引起的任何错误和/或遗漏。