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临床实践的最新进展
对质子泵抑制剂难治的反流症状患者的诊断和治疗
  1. 丹尼尔Sifrim1，
  2. 弗兰克要2
  1. 1温盖特神经胃肠病学研究所，暴雪细胞和分子科学研究所，巴茨和伦敦医学和牙科学院，伦敦玛丽女王伦敦大学，伦敦，英国
  2. 2圣André医院消化病学和肝病科，波尔多大学医院中心;Université波尔多Segalen，波尔多，法国
  1. 对应到Daniel Sifrim教授，温盖特神经胃肠病学研究所，英国伦敦艾什菲尔德街26号，E1 2AJ;d.sifrim在{}qmul.ac.uk

摘要

大约三分之一的疑似胃食管反流病患者对质子泵抑制剂(PPIs)有耐药性或部分反应。这些患者中许多人没有胃食管反流病，但患有功能性胃灼热或消化不良。在有反流相关症状的患者中，PPI治疗失败的潜在机制包括孤立或混合酸、弱酸性、胆汁或气体反流的持续存在、食管粘膜完整性受损、对反流的化学或机械超敏反应以及心理共病。在彻底的临床评估和PPI剂量制度的经验变化失败后，诊断性调查包括内镜检查和pH或pH阻抗监测的反流监测。如果症状明显与持续反流有关，可以考虑使用巴氯芬、抗反流手术或疼痛调节剂。如果不能，疼痛调节剂是目前唯一可用的治疗方法。

  • Gastro-oesophageal回流
  • 质子泵抑制剂
  • 食管阻抗
  • 功能性消化障碍
  • 胃肠蠕动
  • 吞咽困难
  • 腐蚀性食管炎
  • 粘膜屏障
  • neurogastroenterology
  • 胃食管反流病
  • 食管蠕动
  • antireflux疗法
  • gastro-oesophageal结

http://dx.doi.org/10.1136/gutjnl-2011-301897

数据来自Altmetric.com

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    脚注

    • 相互竞争的利益Daniel Sifrim曾担任Sandhill Scientific, MMS, Xenoport, Shire Movetis, AstraZeneca, Janssen Cilag, Reckitt Benckiser, Pfizer, Novartis和GlaxoSmithKline的演讲者、顾问和顾问委员会成员。Frank Zerbib，曾担任Addex Pharma SA, Xenoport, Shire Movetis, Norgine, Sanofi Aventis, AstraZeneca, Janssen Cilag, Reckitt Benckiser, Abbott, Pfizer和Given Imaging的发言人、顾问和顾问委员会成员。

    • 出处和同行评审委托;外部同行评审。

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