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摘要
客观的功能性消化不良(FD)是一种难以治疗的慢性疾病。幽门螺杆菌可能有助于其病理生理。2006年Cochrane的一篇评论认为根除疗法是有益的,但此后发表了大量随机对照试验(rct)。我们评估了根除疗法对FD的治愈和改善的影响,以及根除是否可能产生任何好处幽门螺旋杆菌.
设计我们搜索了截至2021年10月的医学文献,以确定检验根除疗法疗效的随机对照试验幽门螺旋杆菌- FD阳性成人。对照组接受抗分泌治疗或原动力学治疗,使用或不使用安慰剂抗生素,或单独使用安慰剂。随访≥3个月。我们汇集二分类数据,以获得95% CI下症状未治愈或症状未改善的相对风险(RR)。我们估计了治疗所需的数量(NNT)。
结果29个随机对照试验招募了6781人H.幽门- FD阳性患者。根治性治疗在症状治愈方面优于对照(症状未治愈的RR =0.91;95% CI 0.88 ~ 0.94, NNT=14;95% CI 11至21)和改善(症状未改善的RR =0.84;95% CI 0.78 ~ 0.91, NNT=9;95% CI 7 ~ 17)。FD改善或治愈的根除率与RR之间无显著相关性(Pearson相关系数=−0.23,p=0.907),但成功根除FD的患者效果更大幽门螺旋杆菌(RR=0.65;95% CI 0.52 ~ 0.82, NNT=4.5, 95% CI 3 ~ 9)。不良事件(RR=2.19;95% 1.10 ~ 4.37)和导致停药的不良事件(RR=2.60;95% CI 1.47 ~ 4.58)以根除治疗更为常见。
结论有高质量的证据表明幽门螺旋杆菌根除疗法导致FD症状的治愈和改善,尽管益处不大。
- 功能性消化不良
- 荟萃分析
- 幽门螺杆菌
数据可用性声明
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来自Altmetric.com的统计
补充材料
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脚注
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