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内窥镜检查
原始研究
比较lumen-apposing金属支架与double-pigtail塑料支架的坏死性胰腺炎感染
  1. 乐天Boxhoorn1,2,3,
  2. 罗伯特·C Verdonk4,
  3. 马克·G Besselink2,5,
  4. 马尔贾Boermeester2,5,
  5. 托马斯L博伦6,
  6. Stefan AW Bouwense7,
  7. 文森特·C Cappendijk8,
  8. Wouter L Curvers9,
  9. Cornelis H德琼7,
  10. 斯文·M·冯·迪克2,3,5,
  11. •米范Dullemen10,
  12. 卡斯珀HJ van Eijck11,
  13. Erwin JM van Geenen12,
  14. 穆罕默德Hadithi13,
  15. Wouter L海森14,
  16. Pieter Honkoop15,
  17. Jeanin E van Hooft16,
  18. Maarten AJM雅各布斯2,17,
  19. 6月欧共体Kievits1,2,
  20. Marnix点小山18,
  21. 伊娃Kouw19,
  22. 会发生D Kuiken20.,
  23. 米歇尔•Ledeboer21,
  24. 文森特B Nieuwenhuijs22,
  25. 佬司E活跃23,
  26. 珀里Jan-Werner24,
  27. 罗格Quispel25,
  28. Rogier JJ德里德26,
  29. Hjalmar C van Santvoort27,28,
  30. 克里斯蒂娜J Sperna Weiland3,12,
  31. 卡坦WJ Stommel29日,
  32. 海丝特C Timmerhuis3,28,
  33. 本J Witteman30.,
  34. Devica年代由曼1,2,3,
  35. 尼尔斯·G Venneman31日,
  36. 弗兰克·P Vleggaar32,
  37. 罗伊LJ van Wanrooij2,17,
  38. 马可·J·布鲁诺24,
  39. 保罗•1,2,
  40. Rogier P Voermans1,2
  41. 荷兰胰腺炎研究小组
  1. 1胃肠病学和肝脏病学,阿姆斯特丹联电,阿姆斯特丹大学的位置,阿姆斯特丹、荷兰
  2. 2阿姆斯特丹胃肠病学内分泌代谢,阿姆斯特丹、荷兰
  3. 3研究和开发部门,它们托尼斯医院,Nieuwegein、荷兰
  4. 4胃肠病学和肝脏病学,它们托尼斯医院,Nieuwegein、荷兰
  5. 5外科学系,阿姆斯特丹联电,阿姆斯特丹大学的位置,阿姆斯特丹、荷兰
  6. 6美国放射学,它们托尼斯医院,Nieuwegein、荷兰
  7. 7外科学系,马斯特里赫特大学医学中心,马斯特里赫特、荷兰
  8. 8美国放射学,珀斯博世医院,“s-Hertogenbosch、荷兰
  9. 9胃肠病学和肝脏病学,Catharina医院,埃因霍温、荷兰
  10. 10胃肠病学和肝脏病学,格罗宁根大学医学中心,格罗宁根、荷兰
  11. 11外科学系,伊拉斯谟MC大学医学中心,鹿特丹、荷兰
  12. 12胃肠病学和肝脏病学,内梅亨大学医学中心,奈梅亨、荷兰
  13. 13胃肠病学和肝脏病学,Maasstad医院,鹿特丹、荷兰
  14. 14胃肠病学和肝脏病学,Elisabeth-TweeSteden Ziekenhuis,蒂尔堡、荷兰
  15. 15胃肠病学和肝脏病学,阿尔伯特·施韦策医院,多德雷赫特、荷兰
  16. 16胃肠病学和肝脏病学,莱顿大学医学中心,莱顿、荷兰
  17. 17胃肠病学和肝脏病学,阿姆斯特丹联电,sccp的位置,阿姆斯特丹、荷兰
  18. 18美国放射学,阿姆斯特丹联电,阿姆斯特丹大学的位置,阿姆斯特丹、荷兰
  19. 19胃肠病学和肝脏病学,Gelre医院,阿、荷兰
  20. 20.胃肠病学和肝脏病学,OLVG,阿姆斯特丹、荷兰
  21. 21胃肠病学和肝脏病学,代芬特尔医院,代芬特尔、荷兰
  22. 22外科学系,Isala诊所,兹沃勒、荷兰
  23. 23美国胃肠病学,Haaglanden医疗中心,海牙、荷兰
  24. 24胃肠病学和肝脏病学,伊拉斯谟MC大学医学中心,鹿特丹、荷兰
  25. 25胃肠病学和肝脏病学,瑞尼格拉夫Gasthuis,代尔夫特、荷兰
  26. 26胃肠病学和肝脏病学,马斯特里赫特大学医学中心,马斯特里赫特、荷兰
  27. 27外科学系,乌得勒支大学医学中心,乌特勒支、荷兰
  28. 28外科学系,它们托尼斯医院,Nieuwegein、荷兰
  29. 29日外科学系,内梅亨大学医学中心,奈梅亨、荷兰
  30. 30.胃肠病学和肝脏病学,医院Gelderse Vallei,爱德、荷兰
  31. 31日胃肠病学和肝脏病学,特文特Medisch频谱,恩斯赫德、荷兰
  32. 32胃肠病学和肝脏病学,乌得勒支大学医学中心,乌特勒支、荷兰
  1. 对应到胃肠病学和肝脏病学Rogier P Voermans博士阿姆斯特丹联电,阿姆斯特丹大学阿姆斯特丹,荷兰;r.p.voermans在{}amsterdamumc.nl

文摘

客观的Lumen-apposing金属支架(打)被认为临床改善内镜穿引流感染坏死与double-pigtail相比塑料支架。然而,从前瞻性研究是非常有限的比较数据。

设计坏死性胰腺炎感染,患者接受了内窥镜升压方法与打在一个多中心前瞻性队列研究的数据与51病人随机张力试验中被分配给内镜升压的方法与double-pigtail塑料支架。两组的临床研究协议否则相同。主要终点是内窥镜腔间进行的必要性。次要终点包括死亡率、主要并发症,住院和医疗保健费用。

结果共有53名患者接受打16个医院在27个月。需要内镜腔间进行了64% (n = 34),也不同于以前的试验使用塑料支架(53%,n = 27)),也在校正基线特征(或1.21 (95% CI 0.45 - 3.23))。次要终点组没有差异,包括出血需要intervention-5脱逃放置后病人(9%)和11例(22%)后放置塑料支架(相对危险度0.44;95%可信区间0.16到1.17)。总医疗费用也比较(平均差−€6348,bias-corrected和加速95%可信区间−€26 386€10 121)。

结论我们比较两组病人与类似的设计从两个多中心前瞻性研究表明,打不减少内镜腔间进行与double-pigtail塑料支架相比坏死性胰腺炎患者的感染。同时,出血并发症的发生率相当。

  • 内窥镜检查
  • 急性胰腺炎

数据可用性声明

合理的请求数据。请求数据可以对通讯作者(r.p.voermans@amsterdamumc.nl)和将首先讨论在一个荷兰胰腺炎研究小组的会议。

http://dx.doi.org/10.1136/gutjnl - 2021 - 325632

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    合理的请求数据。请求数据可以对通讯作者(r.p.voermans@amsterdamumc.nl)和将首先讨论在一个荷兰胰腺炎研究小组的会议。

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    脚注

    • 推特@marcbesselink

    • 合作者荷兰胰腺炎研究小组。

    • 贡献者本研究主要是由磅,RCV MGB, JEvH, J-WP,废票,MBo, PF和以下,随后讨论了与所有作者在研究会议。这项研究是由磅,RCV MGB,马伯,TLB, SAWB, VCC, WC,冠心病,SMvD, HMvD, CvE, E-JvG, MH, WLH楼,PH值,JEvH, MAJMJ, JECK, MPMK, EK, SK, ML, VBN, LP J-WP,中移动,RJdR,丙肝病毒,CJSW, MS, HCT, BW, DSU, NGV,阵线,RLJvW, MBr, PF和以下。数据收集和分析了磅也起草了以下的监督下的手稿。所有作者贡献的解释数据和草案的手稿。所有作者都同意最后的手稿。本文的担保人是以下。

    • 资金这项研究是由波士顿科学公司(大数量:ISREND00028)和阿姆斯特丹联电(大数量:不适用)。

    • 相互竞争的利益MGB报告从直观的赠款,资助来自Ethicon Endo-Surgery资助来自美敦力公司,在提交工作;MBo报告赠款从强生(Johnson & Johnson)和个人费用,赠款和个人费用从Acelity /科,赠款和吟游诗人的个人费用,从日常赠款,资助来自新合规,从Mylan赠款,戈尔的个人费用,个人费用从史密斯& Newphew外提交工作;MBr报告赠款和个人费用从波士顿科学,赠款和个人从库克医疗费用,从宾得医疗拨款,拨款从Mylan赠款从3 m,授予公司签约,在提交工作;PF报告个人从库克医疗费用,个人费用从奥林匹斯山,从Ethicon Endo-Surgery个人费用,在提交工作;厨师的个人费用和其他内镜J-WP报告,个人费用和其他从波士顿科学,宾得的个人费用和其他医疗、外提交工作;从奥林巴斯E-JvG报告从Mylan拨款,拨款,个人费用从MTW-Endoskopie外提交工作;从奥林巴斯内镜JEvH报告个人费用,从库克医疗拨款,个人费用从波士顿科学,美敦力公司的个人费用,在提交工作;阵线赠款从波士顿科学报告,提交外工作;以下报告赠款和个人费用从波士顿科学,从Zambon赠款,在提交工作。

    • 病人和公众参与病人和/或公众没有参与设计,或行为,或报告,或传播本研究计划。

    • 出处和同行评议不是委托;外部同行评议。

    • 补充材料此内容已由作者(年代)。尚未审查由BMJ出版集团有限公司(BMJ)和可能没有被同行评议。任何意见或建议讨论仅代表作者(年代)和不了BMJ的支持。和责任起源于BMJ概不负责任何依赖的内容。内容包括任何翻译材料,BMJ并不保证翻译的准确性和可靠性(包括但不限于当地法规、临床指南,术语,药物名称和药物剂量),和不负责任何错误或遗漏引起的翻译和改编或否则。