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肠内营养抑制术后克罗恩病复发:五年的前瞻性群组研究

文摘

目的

本研究的目的是调查的长期影响肠内营养(EN)作为维持治疗克罗恩病(CD)病人手术后。

方法

本研究的延伸我们之前研究延长干预和后续的持续时间从1到5年。应用“迴-结肠”四十个病人切除回肠或CD了。手术后,20名患者得到连续的元素在夜间饮食注入+低脂饮食在白天(EN组)。另外20个患者接受营养治疗和食物限制(对照组)。所有患者术后随访5年。没有病人接受类固醇、免疫抑制剂或英夫利昔单抗复发患者除外。本研究的终点是复发需要生物治疗或再次手术。复发率在意向性治疗分析的基础。

结果

EN组,4名患者不能继续管插管元素饮食摄入。EN组的两名患者(10%)和9个病人(45%),对照组发达复发需要英夫利昔单抗治疗(P= 0.03)。累计复发需要英夫利昔单抗的发生率显著低于EN组与对照组(P= 0.02)。EN组的一位病人(5%)和五个病人(25%),对照组需要再次手术复发(P= 0.18)。再次手术的累积发病率较低的EN组与对照组,差异不显著(P= 0.08)。

结论

本研究的结果表明,在治疗可以减少术后复发CD的发病率。

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图1
图2

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山本,T。,Shiraki, M., Nakahigashi, M.et al。肠内营养抑制术后克罗恩病复发:五年的前瞻性群组研究。Int J结直肠说28,335 - 340 (2013)。https://doi.org/10.1007/s00384 - 012 - 1587 - 3

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关键字

  • 克罗恩氏病
  • 肠内营养
  • 英夫利昔单抗
  • 递归式
  • 再次手术