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胃息肉的管理:为肠胃科pathology-based指南

文摘

1 - 4%的病人接受胃活检胃息肉。这些病变可能是真的上皮息肉、异位淋巴组织,或间质病变。增生性息肉,出现在患者潜在的胃炎,胃底腺息肉,这是与PPI治疗,是最常见的胃息肉;然而,相对于当地的患病率差别很大幽门螺杆菌感染和使用PPI治疗。一些息肉地形特征、大小和内窥镜的外观。大约20%的活检标本确认使用内窥镜是息肉没有明确的病理诊断。表型评价周围的胃粘膜病变将提供重要的信息评价的关键,一个病人的诊断和管理。胃腺瘤的存在应该提示搜索一个同时代的癌。内镜特征、组织病理学、发病机制和管理建议息肉和常见的息肉样病变胃进行了综述。

要点

  • 多个实体可能存在胃息肉样病变,和许多还微妙的内镜特征特性

  • 在西方国家,胃底腺息肉现在比增生性息肉常见,造成PPI治疗的增加和减少胃炎幽门螺杆菌感染

  • 活检标本的胃粘膜病变附近建立一个非常重要的病因当增生性息肉,腺瘤,良性肿瘤的存在

  • 监测显示患者的息肉病综合症和腺瘤;胃肠道间质瘤和类癌患者可能使用内窥镜随访,但管理方法应适合每个人

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图1:胃底腺息肉。
图2:增生性息肉。
图3:一个腺瘤性息肉。
图4:一个炎性纤维息肉。
图5:胃肠道间质肿瘤。
图6:良性肿瘤。
图7:一个黄色瘤。
图8:胰腺异位。

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我们要感谢博士a . Horiuchi Komagane、日本昭和阿齐兹·伊南总医院,提供胃腺瘤的内镜照片(图3一)和胃良性肿瘤(图6)。查尔斯·p·维加,加州大学欧文分校,是作者,只负责的内容,学习目标、问题和答案的Medscape-accredited继续医学教育与本文相关的活动。

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卡马克,S。Genta, R。,Graham, D.et al。胃息肉的管理:为肠胃科pathology-based指南。Nat牧师杂志6,331 - 341 (2009)。https://doi.org/10.1038/nrgastro.2009.70

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