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胆管癌的临床诊断和分期

文摘

胆管癌是最常见的胆道恶性肿瘤。很难诊断由于其解剖位置,增长模式和缺乏明确的诊断标准。目前,胆管癌分为以下类型根据其解剖位置沿胆道树:肝内,perihilar或远端肝外胆管癌。这些胆管癌类型有不同的生物学行为和管理。适当的分层的病人对胆管癌的解剖位置和阶段的管理是一个关键的决定性。分期系统可以引导这个分层和提供预后信息。此外,分期系统是必不可少的,以比较和对比不同治疗方法的结果。许多分期系统存在cholangiocarcinoma-several早期的更新,和正在开发的新建筑。我们讨论新兴诊断标准以及胆管癌的不同分期系统,并提供关于这些关键评估胆道恶性肿瘤的发展。

要点

  • 胆管癌分类根据其解剖位置分为三个亚型:肝内,perihilar和远端肝外胆管癌

  • 肝内胆管癌的诊断需要组织病理学的诊断排除;病理分期系统提出了胆管癌亚型

  • perihilar的诊断胆管癌通常是临床,并辅助细胞学的荧光原位杂交的研究;胆管癌的亚型分期系统仍在发展

  • 远端肝外胆管癌的诊断通常可以通过细胞学证实;阶段是高度依赖于侵犯周围结构的深度

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图1:胆管癌亚型。
图2:肝内胆管癌生长类型。
图3:Histpathological特征mucin-producing胆管癌和cholangiolocellular癌与混合特性。
图4
图5

引用

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确认

这项工作的部分支持由NIH的DK59427 (g·j·戈尔),梅奥诊所临床研究员项目(b . Blechacz)和梅奥的基础。

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作者和联系

作者

贡献

b . Blechacz和g·j·戈尔促成了本文的所有方面。m . Komuta导致了写作和编辑;t·罗斯克姆贡献的讨论内容,撰写和编辑的审查。

相应的作者

对应到格雷戈里·j·戈尔

道德声明

相互竞争的利益

作者声明没有竞争的经济利益。

补充信息

补充箱1

美国癌症联合委员会/国际癌症控制联盟第七版TNM分期对肝内胆管癌(DOC 33 kb)

补充框2

日本肝癌研究小组(LCSGJ)为肝内胆管癌分期系统(DOC 31 kb)

补充箱3

在日本国立癌症中心(NCCJ)分期系统mass-forming肝内胆管癌(DOC 32 kb)

补充4箱

美国癌症联合委员会/国际癌症控制联盟第七版TNM分期对perihilar胆管癌(DOC 33 kb)

补充框5

美国癌症联合委员会/国际癌症控制联盟第七版TNM分期对远端肝外胆管癌(DOC 33 kb)

补充表1

纪念斯隆-凯特琳癌症中心的分期系统门的胆管癌(DOC 38 kb)

补充表2

提出临床分期系统perihilar胆管癌(DOC 41 kb)

补充表3

提出了由Deoliveira分期系统。(医生80 kb)

权利和权限

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引用这篇文章

Blechacz B。Komuta, M。,Roskams, T.et al。胆管癌的临床诊断和分期。Nat牧师杂志8,512 - 522 (2011)。https://doi.org/10.1038/nrgastro.2011.131

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  • DOI:https://doi.org/10.1038/nrgastro.2011.131

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