在肝硬化:细菌感染的流行病学变化与侵入性程序和诺氟沙星预防
肝脏病学。
2002年1月。
文摘
长期诺氟沙星的广泛使用侵入性程序和预防肝硬化病人的管理可能影响细菌感染的流行病学肝硬化。我们进行了一项前瞻性评估的细菌感染诊断肝硬化患者肝脏单位1998年4月至2000年4月。共有405名患者提出572年细菌感染507年招生。自发性细菌性腹膜炎是最常见的感染(138例)。革兰氏阳性球菌负责总额的53%的细菌感染在这项研究中,是院内感染的主要细菌隔离(59%)。病人需要治疗的重症监护室和提交给入侵过程提出了一个更高的利率造成的感染革兰氏阳性球菌(77%比48%,P <。001和58%比40%,P <。02年,分别)。百分之五十的培养阳性自发性细菌性腹膜炎患者长期诺氟沙星政府(n = 93), 16%的患者没有接受这个治疗(n = 414)是由quinolone-resistant革兰氏阴性杆菌,P = . 01。培养阳性的速度trimethoprim-sulfamethoxazole-resistant革兰氏阴性杆菌引起的自发性细菌性腹膜炎患者也是非常高的长期诺氟沙星政府(44%比18%,P = .09点)。总之,引起的感染的革兰氏阳性球菌有明显增加肝硬化。这种现象可能与当前高度的仪器的肝硬化患者。 Quinolone-resistant spontaneous bacterial peritonitis constitutes an emergent problem in patients on long-term norfloxacin prophylaxis, with trimethoprim-sulfamethoxazole not being a valid alternative.
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