408例Barrett食管患者的临床、内镜和功能研究,与174例贲门肠化生患者进行比较
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- PMID:11922546
- DOI:10.1111 / j.1572-0241.2002.05529.x
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比较研究
408例Barrett食管患者的临床、内镜和功能研究,与174例贲门肠化生患者进行比较
是杂志.
2002年3月.
摘要
摘要目的:长段巴雷特食管(LSBE)患者胃食管反流病(GERD)的病理生理学研究较多,但对短段巴雷特食管(SSBE)或贲门肠化生(IMC)患者胃食管反流病(GERD)的病理生理学研究较少。我们的目的是比较LSBE、SSBE和IMC患者的临床、内窥镜、组织学和功能特征。
方法:我们选取582例在食管远端鳞状柱状交界处有肠上皮化生的患者,根据内镜下观察到的柱状排列的食管范围将其分为三组:1)无柱状排列的IMC患者(即鳞状柱状柱状食管与胃食管交界处相吻合),2)有>3 cm柱状排列的LSBE患者,3)柱状排列<3 cm的SSBE患者。所有患者均进行食管测压评估,并进行24小时食管pH监测,以确定酸和胆红素反流的程度。
结果:IMC 174例,LSBE 155例,SSBE 25例。与LSBE和SSBE患者相比,IMC患者GERD症状、食管裂孔疝和糜烂性食管炎的发生率明显较低;食管括约肌下压显著升高;胃酸和胆汁反流持续时间明显缩短在SSBE和LSBE患者之间,发现裂孔疝的频率和胃酸反流的持续时间有显著差异(两者在LSBE患者中更大)。此外,LSBE患者的异型增生明显比SSBE或IMC患者更频繁。
结论:GERD症状、体征和生理异常在Barrett食管患者中比IMC患者更常见,而且LSBE患者胃酸反流的持续时间比SSBE患者更长。这些结果提示食道内肠化生的程度与胃食管食管返流的严重程度直接相关。
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