食管pH监测和阻抗测量:比较两个胃食管反流的诊断测试
文摘
背景:pH监测婴儿的胃食管反流的标准诊断工具。然而,这种方法并不记录各种的回流液从胃到食道,但只有文件酸材料。参数定义回流集通过pH监测的经验来自观察许多婴儿被认为是健康和生病。胃酸反流是一个连续体,一些回流是正常的,怀疑存在多少回流异常。在这项研究中,一个标准化的协议分析pH记录评估,相比之下,同时获得食道内阻抗测量(IMP) pH-independent方法检测丸运动在食道内。
方法:50 esophagi返流患儿症状测定,使用标准的pH值探测器和多次现场阻抗测量。一种标准协议分析食管pH记录使用。pH值的采样率是15 /分钟。胃酸倒流被定义为pH值低于4.0 (pH值阈值)至少15秒(最少时间)至少30秒(延迟时间)之间的单独的事件。可以调整独立或组合使用的软件采样率和这些回流标准。从而决定是否改变胃酸倒流的标准提高了灵敏度和预测价值pH监测相比,回流集定义的小鬼。
结果:在318小时的录音在50个婴儿,1887集的回流发生根据小鬼。只有282(14.9%)的IMP-determined集是胃酸倒流。没有碱性反流事件发生。在270 pH probe-determined胃酸倒流的使用标准的标准,只有153(敏感性,54.3%;阳性预测值56.7%)使用IMP伴随着明显的逆行丸运动测量。逆行丸运动不伴随其他117集。使用15次/分钟的采样率,pH值阈值为4.0,最小回流的8秒,持续时间和延迟时间60秒,pH值探测结果的阳性预测值上升至60.7%。采样率的变化或标准定义胃酸倒流并没有显著改善pH值探测结果的准确性与IMP-defined集。
结论:大多数回流情节发生在婴儿标准pH值探测器检测不到的监控。pH监测并没有发现所有在食道回流,但有助于检测酸性食道和持续时间的确定它的存在。pH监测结合阻抗测量是一种有价值的诊断工具在婴儿胃食管反流。
评论
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