临床试验
doi: 10.1016 / s0016 - 5107(04) 00182 - 8。
内窥镜下测量长度的观察者之间和观察者内部的变异性:巴雷特食管测量的意义
从属关系
- PMID:15114308
- DOI:10.1016 / s0016 - 5107 (04) 00182 - 8
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临床试验
内窥镜下测量长度的观察者之间和观察者内部的变异性:巴雷特食管测量的意义
Gastrointest Endosc.
2004年5月.
摘要
背景:内窥镜测量常用于确定巴雷特上皮的长度。测量长度的减少也被用来评估对药物治疗的反应。本研究的目的是确定在标准化条件下内窥镜测量长度的准确性。
方法:用不透明的聚乙烯醇管建立了一个与实物大小相同的食道模型。透明的塑料插入物被设计成类似巴雷特的上皮细胞。随机研究了10种不同的插入长度。训练有素的内窥镜医生和训练中的同事对插入物的长度盲目,按照随机顺序进行两次测量。
结果:12名内窥镜医生共进行了240次测量。测量长度与正确长度之间的平均差值(1标准偏差)为1.10 (1.7)cm。47%的人高估了长度,37%的人低估了长度。由同一个体(内部观察者)进行的第一次和第二次测量(0.5 cm内)的kappa统计值为0.40,表明仅相当一致。内窥镜医生之间有相当大的差异。
结论:即使在理想的条件下,在内窥镜下准确测量长度也是困难的。观察者内部的一致意见是公平的,但不同的内窥镜医生得到的结果是大相径庭的。在一些临床试验中观察到的巴雷特上皮长度的微小改善可能是由于偶然而不是由于治疗效果。
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