硬化性胆管炎
当今杂志。
2004年5月。
文摘
审核目的:原发性硬化性胆管炎(PSC)是一种慢性淤胆型肝病胆道狭窄的特征。它是与炎症性肠病密切相关,尤其是溃疡性结肠炎,尽管确切的病因仍然不明。PSC的流行,随之而来的医疗负担,似乎比之前估计的;因此,越来越多的患者被诊断和治疗在二级护理。
最近的调查结果:发病机理研究、流行病学、small-duct PSC,协会讨论与胆管癌和结直肠癌患者,药物治疗和移植。
简介:Small-duct PSC是一个独特的临床实体与胆管癌的良性过程和最小的风险而large-duct PSC。胆囊癌症的发病率在PSC患者增加,和每年的超声筛查、胆囊切除术,胆囊息肉,推荐。最近的试验研究表明,高剂量熊去氧胆酸(20毫克/公斤体重)可能会减缓肝纤维化和cholangiographic露面。重要的是,熊去氧胆酸也已被证明能够降低结肠发育不良和结肠直肠癌的发病率在PSC患者和溃疡性结肠炎。内镜治疗,通常是气球膨胀,有效的良性占主导地位的狭窄导致黄疸。肝移植仍是唯一治疗终末期疾病;然而,PSC复发具有重要的发生在多达三分之一的病人。结直肠癌发展具有重要在5到10%的患有炎症性肠病。年度筛查建议所有PSC患者同时患有炎症性肠病。
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