内镜切除大型固着结直肠息肉
- PMID:1607080
- DOI:10.1016 / s0016 - 5107 (92) 70421 - 0
内镜切除大型固着结直肠息肉
文摘
结肠镜检查删除大,固着息肉是困难的,但可以成功地由经验丰富的英国。“零碎”切除电网罗了在我们的机构在108年132个这样的病变患者。姑息性息肉的平均直径为3.0厘米。并发症发生在3.0%的息肉切除术(3.8%的患者),出血需要输血在2.3%的息肉切除术(2.8%的患者),和microperforation(可能)余数。没有病人需要紧急手术由于并发症。在65名患者(60%)、结肠镜检查切除和后续单独进行。其中,腺瘤复发/坚持28%,其中大多数是成功re-resected。将近一半的息肉复发发生在至少有一个负干涉检查。后来出现在17%的复发癌尽管明显初步完整的先前良性息肉切除。使用内窥镜治疗最终取得了88%的病人管理。 Surgical resection was required in 27% of patients, mostly following the initial polypectomy when invasive carcinoma was found in the specimen. No residual tumor was later found in 41% of the colon specimens from these patients. Ninety-one percent of cancers were favorable stage, whether discovered early or late. Follow-up colonoscopy was achieved in 77% of patients over an average of 3.7 years. Metachronous polyps were excised in 52 patients (63%) and metachronous carcinoma was diagnosed in 3 patients (3.6%). An aggressive regimen of surveillance colonoscopy is warranted in these patients to detect and manage local recurrences and to remove subsequent adenomas. Endoscopic resection of large sessile adenomas can be safe and effective.
评论
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