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2006年1月,37(1):40-7。
doi: 10.1016 / j.humpath.2005.09.019。 Epub 2005年11月28日。

一种新的经验证的胃食管连接处组织学定义的建议

从属关系

一种新的经验证的胃食管连接处组织学定义的建议

Parakrama Chandrasomaet al。 哼分册 2006年1月

摘要

目前对胃食管交界处(GEJ)的定义是管状食管的张开点和胃下皱襞的近端界限。这些都没有被验证为真正的GEJ。本研究旨在以食管粘膜下腺为标准验证真正GEJ的位置。我们对10例食管胃切除术标本进行了完整的组织学定位,以评估食管粘膜下腺的分布和表面上皮的类型,这些标本中有一个明确的食管管状食管展张点与胃下皱襞近端界限相吻合。所有患者食管管状末端远端食管皱襞下均可见长0.31 ~ 2.05 cm的咽心和心脏黏膜,伴或不伴肠化生。食管管状上皮和食管管状远端近端囊内黏膜下腺的分布与鳞状上皮、咽心上皮、心上皮和肠上皮密切一致。咽酸粘膜下未见粘膜下腺。我们的结论是,管状食管远端囊状区域的可变部分包含食管粘膜下腺体,因此代表反流损伤的远端食管。这导致了一个错误,当使用目前公认的GEJ定义时,远端返流损伤的扩张食管高达2.05 cm可能被误认为是近端胃。真正的GEJ是由组织学确定的胃咽酸黏膜近端界限。

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