结直肠癌rectosigmoid腺瘤切除后的长期风险
N拉米夫地中海。
。
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背景和方法:监测通过反复结肠镜检查目前建议结直肠腺瘤患者。我们评估后结肠直肠癌的长期风险rigid-instrument rectosigmoid腺瘤患者乙状结肠镜检查,并在1618年息肉切除术(直肠肿瘤或远端乙状结肠)不接受监督。总共有22462人年的观察积累(每个病人的意思是,14年)。
结果:这些病人后续直肠癌的发病率是类似于普通人群(标准化发病率比,1.2;95%置信区间,0.7至2.1)。多数直肠癌患者开发的腺瘤被移除不足;完全删除后的风险很低。随后的结肠癌的风险取决于组织学类型,大小和数量的rectosigmoid腺瘤。842名患者rectosigmoid tubulovillous腺瘤,有绒毛,或大(大于或等于1厘米),31岁患者的结肠癌发达。标准化发病率比为3.6(95%置信区间,2.4至5.0)和6.6(95%置信区间,3.3至11.8)如果有多个rectosigmoid腺瘤。在剩下的776名患者只有小,管状腺瘤(单个或多个),结肠癌发展只有4例。这组标准化发病率比为0.5(95%置信区间,0.1至1.3)。
结论:后续结肠镜检查考试tubulovillous患者可能是必要的,有绒毛,或大型rectosigmoid腺瘤,尤其是腺瘤也多。患者只有一个,小管状腺瘤,只是轻微或中等发育异常的系列(43%),然而,监测价值可能不是因为患癌症的风险是如此之低。
评论
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