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2008年1月14日,14 (2):211 - 7。
doi: 10.3748 / wjg.14.211。

临床意义的V型(I)坑模式子分类决定入侵结直肠肿瘤的深度

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临床意义的V型(I)坑模式子分类决定入侵结直肠肿瘤的深度

Kanao欲之et al。 世界杂志
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文摘

目的:澄清是否V (I)坑型模式的子分类的基础上放大结肠镜检查发现是有用的在决定入侵结直肠肿瘤的类型和深度。

方法:我们回顾性分析了272年结直肠肿瘤(117发育不良和155黏膜下浸润性癌;228名患者)和V型坑模式[V型(I), n = 202;类型V (N), N = 70(奖赏和Tsuruta分类系统)]。我们分裂的病变类型V (I)坑模式分为两个子类,轻度不规则的病变,严重不规则的病变,根据著名的和详细的放大结肠镜检查发现。我们检查了这两个子类之间的关系和组织学/侵入深度。

结果:一百零四年病变(51.5%)被认为是温和的不规则,和98个病灶(48.5%)被判定为严重不规则。九十七人(93.3%)轻度不规则的病变显示发育不良或粘膜下入侵少于1000 microm (SM < 1000 microm)。55(56.1%)严重不规则病变显示黏膜下入侵等于或大于1000 microm (SM > = 1000 microm)。轻微的不规则性被发现更经常与SM在发育异常或病变与SM > < 1000 microm比病变或= 1000 microm (P < 0.01)。

结论:子分类的V型(I)坑模式是用于识别与SM < 1000 microm发育异常或病变。

数据

图1
图1
结直肠病变坑的分类模式。
图2
图2
放大特性的结直肠肿瘤(结晶紫):答:定期坑边缘;B:不规则坑边缘;C:坑之间清晰的染色特征区域;D:不清楚坑之间的染色特征区域;艾凡:残余坑密度高;F:残余坑密度低;旅客:窄坑之间的干涉膜;H:广泛干预坑之间的膜。
图3
图3
IIa + 10 iic病变,直径12毫米。答:标准的结肠镜检查视图;B:标准的结肠镜检查视图与靛胭脂喷涂;C, D:放大结肠镜检查图片与结晶紫染色显示类型V坑的模式。不规则的坑边缘,不清楚染色坑之间的区域特点,> 5毫米区域类型的V坑模式、高残留坑密度和窄坑之间的干涉膜显示;艾凡:横截面(hematoxylin-eosin×8)手术切除标本显示粘膜下入侵(1800μm);F:低功耗视图(hematoxylin-eosin×40)类型的V坑的模式。粘膜肌层已经消失。多反应是轻度至中度。在这种情况下,淋巴结转移没有检测到。

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