胃癌风险患者癌变前的胃损伤:在荷兰一个全国性的队列研究
- PMID:18395075
- DOI:10.1053 / j.gastro.2008.01.071
胃癌风险患者癌变前的胃损伤:在荷兰一个全国性的队列研究
文摘
背景与目的:一连串的前驱病变(如萎缩性胃炎、肠上皮化生和不典型增生)之前大多数胃腺癌。量化癌变前的胃损伤患者胃癌风险尚不清楚,然而。因此,内镜监测是有争议的,特别是在西方人群。
方法:分析当前的监测实践和胃癌风险患者癌变前的胃损伤,所有患者第一次诊断在1991年和2004年之间被确定在荷兰全国性组织病理学注册(PALGA);直到2005年12月随访数据进行评估。
结果:总体而言,22365名(24%)患者被诊断出患有萎缩性胃炎,61707(67%),肠上皮化生,7616(8%)有轻度到中度的异常增生,562(0.6%)患有严重发育不良。患者诊断为萎缩性胃炎、肠上皮化生,或轻度到中度的异常增生收到重新评估在26%,28%,和38%的情况下,分别与61%诊断为严重发育不良(P <措施)。一年一度的胃癌发病率是0.1%萎缩性胃炎患者,0.25%的肠上皮化生,0.6%为轻度到中度的异常增生,6%为严重发育不良在诊断后5年。风险因素增加了胃癌发展在最初的诊断癌变前的胃损伤的严重程度(如严重发育不良,风险比为40.14,95%置信区间32.2 - -50.1),年龄的增加(例如,75 - 84年,风险比为3.75,95%置信区间2.8 - -5.1),和男性性别(危害比为1.50,95%可信区间1.3 - -1.7)。
结论:癌变前的胃损伤患者胃癌的风险相当大。目前这些患者的监测不符合他们的癌症风险,发展的指导方针。
评论
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