doi: 10.1111 / j.1399-6576.2009.02158.x。
Epub 2009年11月12日。
肥胖患者麻醉时体位与食管括约肌压力的关系
从属关系
- PMID:19912128
- DOI:10.1111 / j.1399-6576.2009.02158.x
项剪贴板
肥胖患者麻醉时体位与食管括约肌压力的关系
Acta Anaesthesiol Scand.
2010年4月.
摘要
背景:食管下括约肌(LES)和食管上括约肌(UES)在防止反流和误吸方面起着重要作用。本研究的目的是评估肥胖患者在不同体位麻醉前和麻醉期间的UES、LES和屏障压(BP)。
方法:使用高分辨率固态测压仪,我们研究了17例(27-63岁)BMI为>或=35 kg/m(2)的患者,他们在麻醉诱导前后接受腹腔镜减肥手术。麻醉前,受试者分别取仰卧位、反向Trendelenburg位(+20度)和Trendelenburg位(-20度)。随后,以瑞芬太尼和异丙酚诱导麻醉,以瑞芬太尼和七氟醚维持麻醉,并重复不同体位的记录。
结果:麻醉前不同体位的UES压力无差异,但与其他体位相比,麻醉时反Trendelenburg时UES压力增加。麻醉期间,所有体位的LES压均降低。前Trendelenburg体位时LES压升高,麻醉时无升高。在麻醉前和麻醉中,所有体位的血压均为阳性。
结论:麻醉前Trendelenburg体位时LES压升高。这种效果在麻醉时被取消了。LES和bp在麻醉期间下降,但所有患者无论体位均保持阳性。
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