感染肝硬化患者死亡率增加4倍,应该用于判断预后
- PMID:20558165
- DOI:10.1053 / j.gastro.2010.06.019
感染肝硬化患者死亡率增加4倍,应该用于判断预后
文摘
背景与目的:分阶段肝硬化预后模型基于静脉曲张,腹水,出血了。我们分析肝硬化患者感染数据,以确定它是否也是一个预后因素。
方法:研究了MEDLINE和EMBASE,科克伦,科学和ISI Web搜索(1978 - 2009);搜索条件包括败血症、感染,死亡率和肝硬化。研究(n = 178)报告超过10位病人和死亡率数据进行评估(225组,11987名患者)。死亡后1、3、12个月是与严重程度相比,网站,微生物引起的感染、肝硬化的病因,出版年。集中优势比的死亡而感染和未感染组(18组,2317名患者)。
结果:总体平均受感染的病人的死亡率是38%:30.3%,1个月,63%在12个月。合并感染和未感染患者的死亡几率比为3.75(95%置信区间,2.12 - -4.23)。在101年的研究报告自发性细菌性腹膜炎(7062名患者),平均死亡率为43.7%:31.5%在1个月和12个月66.2%。在30个研究报道菌血症(1437名患者),平均死亡率为42.2%。在2000年之前是47.7%,2000年之后的死亡率是32.3% (P = 0);后30天死亡率降低只在自发性细菌性腹膜炎(49% vs 31.5%;P = .005)。
结论:在肝硬化患者,感染死亡率增加4倍;30%的病人死后1月内感染,另外30%的死于1年。前瞻性研究与长期随访评估和评价预防策略是必要的。
版权©2010 AGA研究所。由爱思唯尔出版公司。保留所有权利。
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