评价液滴分散在非侵入式通风,氧气疗法,nebuliser治疗和胸部物理疗法在临床实践:对大流行性流感和其他空气感染的管理
- PMID:20923611
- DOI:10.3310 / hta14460-02
评价液滴分散在非侵入式通风,氧气疗法,nebuliser治疗和胸部物理疗法在临床实践:对大流行性流感和其他空气感染的管理
文摘
背景:流感病毒被认为是通过飞沫传播,但气溶胶传播的作用还不清楚,没有了之前的研究。氧气疗法,nebulised药物和通气支持疗法应用于临床实践治疗influenzal感染被认为产生水滴或气溶胶。
目的:评价的特点滴/气溶胶分散运载系统在非侵入式通风(NIV),氧气疗法,nebuliser治疗和胸部物理疗法通过测量液滴大小、地理分布的水滴,腐烂在干预后的水滴随着时间的停止。
方法:三组进行了研究:(1)正常对照组,(2)受试者coryzal症状和(3)成人的慢性肺病患者入院感染恶化。每组收到氧气疗法,和合使用面具排放系统和修改电路non-vented面具和呼气过滤器,和nebulised盐水。病人组一段标准化胸部物理疗法治疗。液滴数量平均直径大小范围从0.3 > 10µm测量用一个计数器放在相邻的脸和m距离主题/病人,鼻子和嘴的高度的平均医疗工作者。
结果:和合使用排放面具产生水滴在大尺寸范围(> 10µm)患者(p = 0.042)和coryzal科目(p = 0.044)与基线值相比,但不是在正常对照组(p = 0.379),但并没有观察到这种大规模增加滴用和合电路修改。胸部物理治疗主要生产滴> 10µm (p = 0.003),而与和合患者滴数,显著下降了1米。氧气疗法没有增加液滴数在任何大小的范围内。Nebulised盐水滴在中小型气溶胶/滴范围,但没有增加大型滴数。
结论:和合和胸部理疗滴(气溶胶)模型程序,生产> 10µm大小的液滴。由于大质量,大多数当地表面脱落在1 m。唯一的设备生产一个气溶胶是nebuliser和输出配置文件符合nebuliser特征而不是从病人传播大水滴。这些发现表明,卫生保健工作者提供和合和胸部物理疗法,在1 m的受感染的病人应该有一个更高层次的呼吸保护,但感染控制措施旨在限制气溶胶传播可能对这些过程相关性较小。这些结果可能对其他机载感染感染控制影响,如严重急性呼吸系统综合症和肺结核,以及大流行性流感感染。
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