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2011年11月,141(5):1586 - 92。
doi: 10.1053 / j.gastro.2011.06.081。 Epub 2011年7月14日。

基于美国病理数据库分析的食管嗜酸性粒细胞增多与幽门螺杆菌的反向关联

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基于美国病理数据库分析的食管嗜酸性粒细胞增多与幽门螺杆菌的反向关联

Evan S Dellonet al。 胃肠病学 2011年11月
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摘要

背景与目的:嗜酸性食管炎(EoE)越来越普遍,认为是由过敏过程。幽门螺杆菌与过敏性疾病呈负相关,但幽门螺杆菌、EoE和食管嗜酸性粒细胞增多症之间尚无已知关系。我们研究了食管嗜酸性粒细胞增多症与幽门螺杆菌感染之间的关系。

方法:我们对2008年至2010年间接受食管和胃活检的165017名美国患者的数据进行了横断面研究,这些数据来自美国病理学数据库。比较胃活检有无幽门螺杆菌的患者,并确定食管嗜酸性粒细胞增多的几率。

结果:从分析的数据来看,56,301例(34.1%)食管活检标本正常,5767例(3.5%)食管嗜酸性粒细胞增多,11,170例(6.8%)幽门螺杆菌感染。食管嗜酸性粒细胞增多与幽门螺杆菌呈负相关(优势比[OR], 0.77;95%可信区间[CI], 0.69-0.87)。与正常食管活检标本的患者相比,在每高倍场≥15个嗜酸性粒细胞(eos/hpf)的患者中,幽门螺杆菌的几率降低(OR, 0.79;95% CI, 0.70-0.88),≥45 eos/hpf (OR, 0.75;95% CI, 0.61-0.93),≥75 eos/hpf (OR, 0.72;95% CI, 0.50-1.03),且≥90 eos/hpf (OR, 0.52;95% CI, 0.31-0.87) (P为趋势<.001)。临床对EoE的怀疑增加和幽门螺杆菌患病率降低,观察到类似的剂量反应趋势。此外,幽门螺杆菌组织学影响的严重程度与食管嗜酸性粒细胞增多呈负相关。 All trends held in multivariate analysis.

结论:在一项大型横断面分析中,幽门螺杆菌感染与食管嗜酸性粒细胞增多呈负相关。这种关系可能对EoE的发病机制和流行病学有影响。

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