的功效bismuth-containing四治疗克拉霉素,甲硝哒唑和fluoroquinolone-resistant幽门螺杆菌感染的前瞻性研究
- PMID:23376004
- DOI:10.1016 / j.cgh.2013.01.008
的功效bismuth-containing四治疗克拉霉素,甲硝哒唑和fluoroquinolone-resistant幽门螺杆菌感染的前瞻性研究
文摘
背景与目的:我们评估的有效性和安全性4 bismuth-containing四方案经验治疗幽门螺杆菌感染的病人没有回应之前的治疗。
方法:我们进行了前瞻性单中心研究424例H不根除幽门螺杆菌感染,以前的疗法。病人被随机分配给组用兰索拉唑给定(每天两次30毫克)和枸橼酸铋钾(220毫克每日两次),以及500毫克四环素和400毫克每天四次灭滴灵(LBTM) 500毫克四环素和100毫克每日3次、每次呋喃唑酮(LBTF) 1000毫克阿莫西林每天3次和500毫克四环素4次(LBAT),阿莫西林或1000毫克和100毫克每日3次、每次呋喃唑酮(LBAF)。根除是评估一个(13)C-urea呼吸测试。药敏188年评估病人的琼脂稀释法。
结果:按方案率H根除幽门大于90%的方案:LBTM为93.1%(95%可信区间(CI), 88.1% - -98.0%), 96.1% LBTF(95%可信区间,92.4% -99.8%),94.6% LBAT(95%可信区间,90.0% -99.2%),和99.0% LBAF(95%可信区间,97.0% -100%)。LBTM意向处理反应率分别为87.9%(95%可信区间,81.7% - -94.0%),91.7% LBTF(95%可信区间,87.1% -96.3%),83.8% LBAT(95%可信区间,76.8% -90.9%),和95.2% LBAF(95%可信区间,91.1% -99.3%)。患者感染由furazolidone-containing根除方案明显多于nonfurazolidone方案(P = . 01)。副作用发生在33.6%的主题和发生频繁LBTM组明显多于其他3组(P = .006 vs LBTF;vs LBAT, P = .003;vs LBAF, P = .02点)。灭滴灵抵抗96.8%;没有隔离耐阿莫西林、四环素或呋喃唑酮。
结论:四bismuth-containing四根除治疗取得了超过90%的H幽门的患者没有回应前治疗,包括患者甲硝哒唑耐药性。对青霉素过敏的病人而言,四环素和灭滴灵——或者furazolidone-containing建议方案。ClincialTrials.gov号码,NCT01668927。
版权©2013 AGA研究所。由爱思唯尔出版公司。保留所有权利。
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