理性的幽门螺杆菌治疗:循证医学而不是medicine-based证据
- PMID:23751282
- PMCID:PMC3830667
- DOI:10.1016 / j.cgh.2013.05.028
理性的幽门螺杆菌治疗:循证医学而不是medicine-based证据
文摘
数据,这样选择的幽门螺杆菌治疗个体病人能可靠地预测。这里,治疗成功被定义为治愈率为90%或更高。治疗结果在一个群体或一个病人可以计算基于方案的有效性与敏感和耐药菌株感染加上阻力的流行的知识(即基于正式测量、临床经验、或两者)。我们提供的公式预测的结果,说明了计算。因为clarithromycin-containing三联疗法和序贯治疗10天,现在只有有效的特殊人群,他们被认为是过时的;既不应继续作为经验疗法(即7 - 14天三重治疗失败当克拉霉素抗性超过5%和15%,分别和10天的连续治疗失败当甲硝哒唑阻力超过20%)。治疗前应该是个性化的基于历史和病人是否在高危人群抵抗。西方国家的优先选择是14天伴随治疗,14天四联疗法治疗过程中,铋和混合sequential-concomitant 14天治疗。我们还提供细节的成功使用氟喹诺酮类、利福和furazolidone-containing疗法。最后,我们为有效发展提供建议(即识别和优化)的新方法,以及如何预防或减少失败。 The trial-and-error approach for identifying and testing regimens frequently resulted in poor treatment success. The described approach allows outcome to be predicted and should simplify treatment and drug development.
关键词:阿莫西林;铋;克拉霉素;伴随治疗;基于证据的;幽门螺杆菌;ITT公司;手套;灭滴灵;页; PPI; Proton Pump Inhibitors; Quadruple Therapy; Review; Sequential Therapy; Tetracycline; Treatment; Treatment Success; intention to treat; modified intention to treat; per protocol; proton pump inhibitor.
版权©2014。由爱思唯尔出版公司。
数据
评论
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