嗜酸性食管炎和质子泵抑制剂反应性食管嗜酸性粒细胞增生具有相似的临床、内镜和组织学表现
摘要
背景:一些表型表现为嗜酸性食管炎(EoE)的患者在组织学上对PPI有反应，并被描述为PPI反应性食管嗜酸性粒细胞增多症(PPI- ree)。目前尚不清楚PPI-REE是一种与gerd相关的现象，还是EoE的一种亚型，还是一种完全独特的实体。
目的:比较EoE和PPI-REE的人口学、临床和组织学特征。
方法:本文对Walter Reed和瑞士EoE数据库中的两个数据库进行了研究。根据最近的EoE共识指南，患者被分为EoE和PPI-REE两组。对PPI的反应定义为在至少6周疗程后达到低于15 eos/hpf且较基线下降50%。
结果:确定了103例患者(63例EoE和40例PPI-REE;平均年龄40.2岁，男性75%，白种人89%)。两个队列有相似的吞咽困难(97% vs. 100%， P = 0.520)、食物阻塞(43% vs. 35%， P = 0.536)和胃灼热(33% vs. 32%， P = 1.000)和相似的症状持续时间(6.0年vs. 5.8年，P = 0.850)。EoE和PPI-REE的内镜特征也相似;环(68% vs. 68%， P = 1.000)、沟(70% vs. 70%， P = 1.000)、斑块(19% vs. 10%， P = 0.272)、狭窄(49% vs. 30%， P = 0.066)。EoE和PPI-REE在近端(39 eos/hpf vs. 38 eos/hpf, P = 0.919)和远端(50 eos/hpf vs. 43 eos/hpf, P = 0.285)嗜酸性粒细胞数量上相似。
结论:EoE和PPI反应性食管嗜酸性粒细胞增多症在临床、组织学和内镜特征上相似，因此在没有PPI试验的情况下难以区分。需要进一步的研究来确定为什么一部分食管嗜酸性粒细胞增多症患者对PPI有反应。
©2014 John Wiley & Sons Ltd.
评论
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信:区分ppi反应性食管嗜酸性粒细胞增多症与嗜酸性粒细胞性食管炎——仍有很长的路要走。食品药物学杂志2014 May;39(10):1248-9。doi: 10.1111 / apt.12711。 食品药物学杂志。2014。 PMID:24735150 没有摘要。
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