减肥手术后长期随访:系统回顾
文摘
重要性:减肥手术是一个接受了治疗肥胖。尽管广泛的文献,一些研究报告长期随访组与足够的保持率。
摘要目的:评估证据的质量和治疗效果2年减肥,减肥手术后2型糖尿病,高血压,高脂血症严重肥胖的成年人。
证据审查:MEDLINE和Cochrane数据库搜索从1946年到5月15日,2014年。搜索条件包括减肥手术,个人减肥手术,和肥胖。研究包括如果他们描述结果胃旁路手术,胃乐队,或套胃切除术患者的身体质量指数35或更高版本,有2年以上的结果信息,后续措施至少80%的初始群体。两个调查人员回顾了学习和第三个解决学习包容分歧。
发现:7371年的临床研究进展,29(0.4%,7971名患者)研究符合纳入标准。胃旁路手术研究(6未来的军团,5回顾性队列)和袖胃切除术研究(2回顾性群组)95%置信区间的报道的意思是,中位数,或者两者都超过50%体重损失。这个数量过剩的体重发生在31%的胃带研究(9未来的军团,5回顾性队列)。平均sample-size-weighted胃旁路手术的多余的体重的比例为65.7% (n = 3544)和45.0% (n = 4109)胃乐队。九个研究测量伴随疾病的改善。2型糖尿病(糖化血红蛋白< 6.5%没有药物),sample-size-weighted缓解率为66.7%胃旁路手术胃乐队(n = 428)和28.6% (n = 96)。高血压(血压< 140/90毫米汞柱没有药物),缓解率为38.2%胃旁路手术胃乐队(n = 808)和17.4% (n = 247)。高脂血症(胆固醇< 200 mg / dL,高密度脂蛋白> 40 mg / dL,低密度脂蛋白< 160 mg / dL,甘油三酯< 200 mg / dL),缓解率为60.4%胃旁路手术胃乐队(n = 477)和22.7% (n = 97)。
结论和意义:很少有减肥手术与足够的病人随访研究报告长期结果减少偏见的结果。胃旁路手术更好的结果比胃带程序长期减肥,2型糖尿病控制和缓解高血压和高脂血症。证据不足的存在对于长期结果胃袖切除术。
利益冲突声明
评论
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