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观察性研究
2015年7月,62 (1):243 - 52。
doi: 10.1002 / hep.27849。 2015年5月29日Epub。

acute-on-chronic肝衰竭综合症的临床过程和对预后的影响

合作者,从属关系
观察性研究

acute-on-chronic肝衰竭综合症的临床过程和对预后的影响

蒂埃里Gustotet al。 肝脏病学 2015年7月

文摘

Acute-on-chronic肝功能衰竭(ACLF)的特点是急性失代偿肝硬化(广告),器官衰竭(s)和高28天死亡。我们调查是否对病人的评估在特定时间点预测他们需要肝移植(LT)或潜在的徒劳。我们评估临床课程的388名患者ACLF招生,从2月到2011年9月,或在早期(28天)随访的前瞻性多中心欧洲慢性肝衰竭(克利夫)ACLF肝硬化的研究。我们评估ACLF分数在不同的时间点来定义疾病分辨率,改善,恶化、稳定或波动。ACLF解决或者改善49.2%,稳定或波动在30.4%,20.4%恶化。28天transplant-free死亡率低(6% - -18%)患者早期课程者(最终没有ACLF或ACLF-1)和high-to-very高(42% - -92%)在那些有严重的早期课程(最终ACLF-2或3)独立于最初的成绩。独立预测因素当然严重克利夫财团ACLF得分(CLIF-C ACLFs)和肝衰竭的存在(总胆红素≥12 mg / dL)在ACLF诊断。百分之八十一的人最后ACLF等级在1周,导致准确的短期预测(28天)、中期(90天)死亡率ACLF年级3 - 7天。经历了早期肝移植患者中,75%存活了至少1年。患者≥4器官失败,或CLIF-C ACLFs > 64天3 - 7天,并没有接受肝移植,死亡率100%,28天。

结论:评估ACLF综合症的病人在3 - 7天提供了一个工具来定义LT的紧急和重症监护中止由于徒劳的理性基础。

评论

  • 回复。
    Gustot T,费尔南德斯J, Pavesi M,阿罗约V。 Gustot T, et al。 肝脏病学。2016年9月,64 (3):987。doi: 10.1002 / hep.28538。Epub 2016年4月15日。 肝脏病学》2016。 PMID:26950184 没有可用的抽象。
  • 决定徒劳在肝硬化患者和器官衰竭。
    麦克菲尔MJ, Auzinger G,伯纳尔W, Wendon农协。 麦克菲尔MJ, et al。 肝脏病学。2016年9月,64 (3):986。doi: 10.1002 / hep.28539。Epub 2016年4月30日。 肝脏病学》2016。 PMID:26950268 没有可用的抽象。
  • 回复。
    加西亚Gustot T,费尔南德斯J, E, Pavesi M,阿罗约V。 Gustot T, et al。 肝脏病学。2017年7月,66 (1):294。doi: 10.1002 / hep.29110。2017年5月26日Epub。 肝脏病学》2017。 PMID:28195338 没有可用的抽象。
  • 徒劳acute-on-chronic肝衰竭患者的护理。
    卡多佐FS,佩雷拉R, Alexandrino G, Bagulho L。 卡多佐FS, et al。 肝脏病学。2017年7月,66 (1):292 - 294。doi: 10.1002 / hep.29114。Epub 2017年6月7日。 肝脏病学》2017。 PMID:28195348 没有可用的抽象。

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