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Acute-on-chronic肝衰竭:一个新的分类肝硬化权力综合症
J乙醇。
2015年4月。
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文摘
Acute-on-chronic肝功能衰竭(ACLF)是最近承认综合征的特点是急性失代偿肝硬化(广告)和器官/系统故障(s)(器官衰竭:肝、肾、脑、凝固、循环和/或呼吸)和极度贫困生存(28天死亡率30 - 40%)。ACLF发生在相对年轻的患者。尤其在酒精和未经治疗的乙型肝炎associated-cirrhosis频繁,除了它是与细菌感染和活跃的酗酒,尽管在40%的情况下没有诱发事件可以被识别。它可能随时开发过程中疾病患者长期肝硬化(补偿)。ACLF的发展发生在系统性炎症的设置,其严重程度与器官衰竭和死亡的数量。系统性炎症可能导致ACLF通过复杂的机制包括夸张和系统性炎症反应氧化应激病原体或危险/有关的分子模式(免疫病理)和/或改变组织内稳态炎症病原体本身或通过功能障碍引起的组织宽容。评分系统由三个分数(CLIF-C OFs CLIF-C广告,CLIF-C ACLFs)专门为患者设计的广告,有或没有ACLF,允许一个步进式算法合理的治疗。ACLF管理应在增强或重症监护病房。目前的治疗措施包括治疗相关的并发症,器官衰竭的支持和肝移植。
关键词:急性失代偿肝硬化;Acute-on-chronic肝功能衰竭;人工肝支持系统;危险/有关分子模式(抑制);器官衰竭;其分子模式(pamp);血浆置换;系统性炎症。
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