跳到主页内容
访问键 NCBI主页 MyNCBI主页 主要内容 主导航
2020年10月15日,202 (8):1115 - 1124。
doi: 10.1164 / rccm.202006 - 2309摄氏度。

呼吸道与各种模式的气溶胶生成氧气交付

从属关系
免费的PMC的文章

呼吸道与各种模式的气溶胶生成氧气交付

纳撒尼尔·T Gaeckleet al。 J和护理
免费的PMC的文章

文摘

理由是:气溶胶生成模式的氧疗法如高速流鼻插管和无创正压通气是医务工作者关注的焦点,在严重急性呼吸系统综合症冠状病毒2 (SARS-CoV-2)大流行。气溶胶产生的氧气从呼吸道各种形式是未知的。目的:测量粒子的大小和数量浓度和液滴生成人类暴露于各种呼吸道的氧气交付模式。方法:十个健康的参与者,没有了活跃的肺病。氧模式测试包括nonhumidified鼻插管,面罩,加热和加湿高速流鼻插管,无创正压通风。气溶胶生成与每个氧测量模式,参与者进行演习的正常呼吸,说话,深呼吸和咳嗽。测试是在一个负压的房间里进行的。粒子直径0.37至20μm使用气动粒子谱仪测量。测量及主要结果:平均粒子浓度范围从0.041到0.168粒子/厘米3。中值直径范围从1.01到1.53μm。咳嗽明显增加粒子数来衡量。测量气溶胶浓度没有显著增加使用湿润高速流鼻插管或无创正压通气。这是在正常呼吸,说话,深呼吸和咳嗽。结论:氧气交付模式的湿润高速流鼻插管和无创正压通气不增加气溶胶生成人类呼吸道的健康参与者没有活跃的肺病测量负压的房间。

关键词:SARS-CoV-2;滴;粒子。

数据

图1所示。
图1所示。
粒子数浓度氧气交付的各种模式。Box-and-whisker情节演示中位数和四分位范围。注意的规模的变化y设在在咳嗽。水平虚线代表房间的平均基线粒子数浓度(0.060粒子/厘米3)。调频=面罩;HFNC =加热和湿润高速流鼻插管;数控=鼻插管;NIPPV =无创正压通气。
图2。
图2。
几何平均粒径不同模式的氧气交付。Box-and-whisker情节演示中位数和四分位范围。水平虚线代表粒子的平均几何平均直径在房间的基线测量(1.80μm)。对缩略语的定义,看到图1所示。
图3。
图3。
粒子浓度(空气动力学直径0.52 -20μm)从呼吸道呼出在咳嗽、深呼吸,正常的呼吸,说话,分为粒子与空气动力学直径大于1μm(图)和小于1μm(下图)。似乎有不同的数量和颗粒直径不同的呼吸动作,由粒度分层。咳嗽和深呼吸似乎产生更大的粒子数小于1μm比正常呼吸或说话。调频= 15 L / min面罩;HNC 10 =湿润高速流鼻插管10 L /分钟;HNC 30 =湿润高速流鼻插管30升/分钟;HNC 50 =湿润高速流鼻插管50 L /分钟;数控= 4 L / min鼻插管;NV 12/5 = 12/5无创正压通气;NV 20/10 = 20/10无创性正压通气; P1–P10 = participants 1–10; RA = room air.
图4。
图4。
代表性样本的三个参与者(P5、P7 P8)。呼出粒子数浓度随时间与各种氧模式对数刻度和呼吸动作所示。白颜色的矩形表示背景空间测量。C =咳嗽;D =深呼吸;调频=面罩;HFNC =加热和湿润高速流鼻插管;N =正常呼吸;数控=鼻插管;NIPPV =无创正压通气; T = talking.

评论

类似的文章

  • 高速流,非侵入式通风和清醒(Nonintubation)倾向于2019年冠状病毒疾病患者呼吸衰竭。
    Raoof、纳瓦,Carpati C,希尔NS。 Raoof年代,et al。 胸部。2020年11月,158 (5):1992 - 2002。doi: 10.1016 / j.chest.2020.07.013。Epub 2020年7月15日。 胸部。2020。 PMID:32681847 免费的PMC的文章。 审查。
  • 高流鼻插管COVID-19:一个文献综述。
    Gurun岩石,Oz M, Erol年代,汗·F, Ciledağ,岩石。 Gurun岩石,等。 Tuberk Toraks。2020年7月,68 (2):168 - 174。doi: 10.5578 / tt.69807。 Tuberk Toraks》2020。 PMID:32755117 审查。 英语。
  • 通过高流量氧气治疗鼻插管引起严重呼吸衰竭Sars-Cov-2感染:一个真实的观察研究。
    普•罗科皮G Cancelliere Trecarichi EM,玛兹泰利M中的E, Perri G, Serapide F, Pelaia C,利奥E Busceti MT,皮尔MC, Ricchio M, Scaglione V, Davoli C,褐P, V La大阪钢巴,托提C, Pelaia G。 普•罗科皮G, et al。 其他副词和夺去2020 Jan-Dec; 14:1753466620963016。doi: 10.1177 / 1753466620963016。 睡觉和说。2020。 PMID:33070706 免费的PMC的文章。
  • 临床共识建议关于非侵入性呼吸支持的成人急性呼吸衰竭患者继发于SARS-CoV-2感染。
    Cinesi戈麦斯C, Penuelas罗德里格斯O, Lujan Torne M, Egea Santaolalla C,玛莎吉梅内斯摩根富林明,加西亚费尔南德斯J, Carratala·佩拉尔斯JM, Heili-Frades某人,费雷尔Monreal M,德安德烈斯尼尔森JM,里亚斯E,桑切斯Rocamora杰,绞死,Zamorano塞拉诺MJ,冈萨雷斯马丁内斯M, Farrero穆尼奥斯E, Mediano圣安德烈斯O, Rialp赛尔维拉G, Mas塞拉,埃尔南德斯马丁内斯G、C·德·哈罗德·洛佩兹,罗卡气啊,费雷尔Roca R,罗梅罗Berrocal, Ferrando Ortola C。 Cinesi戈麦斯C, et al。 地中海Intensiva(英格兰)。2020年10月,44 (7):429 - 438。doi: 10.1016 / j.medin.2020.03.005。Epub 2020年3月30日。 地中海Intensiva(英格兰)。2020年。 PMID:32312600 免费的PMC的文章。 英语,西班牙语。
  • 高速流鼻插管对急性血氧过低的呼吸衰竭患者COVID-19:系统评价的有效性及其烟雾化风险,分散,感染传播。
    Agarwal, Basmaji J, Muttalib F, Granton D,乔杜里D,奇D,胡M,费尔南多•SM Honarmand K, Bakaa L, Brar年代,Rochwerg B, Adhikari NK, Lamontagne F,没吃,回族DSC, Gomersall C, Mubareka年代,迪亚兹合资,伯恩斯KEA Couban R,易卜拉欣Q, Guyatt GH, Vandvik PO。 阿加瓦尔,等。 J Anaesth。2020年9月,67 (9):1217 - 1248。doi: 10.1007 / s12630 - 020 - 01740 - 2。Epub 2020年6月15日。 J Anaesth。2020。 PMID:32542464 免费的PMC的文章。

引用的

引用

    1. 刘Y, Z Ning,陈Y,郭M,刘Y, SARS-CoV-2 Gali NK, et al。空气动力学分析在两个武汉的医院。大自然。2020;582:557 - 560。- - - - - -PubMed
    1. 威尔逊NM,诺顿,年轻的FP,柯林斯DW。空气传播的严重急性呼吸系统综合症coronavirus-2医务工作者:叙述审查。麻醉。2020;75:1086 - 1095。- - - - - -PMC- - - - - -PubMed
    1. 李J,芬克JB,反映美国高速流鼻插管COVID-19患者:bio-aerosol分散的风险低。欧元和j . 2020; 55:2000892。- - - - - -PMC- - - - - -PubMed
    1. Yu,谢,Tsoi KK,赵YL,洛克西南,唐XP, et al。为什么严重急性呼吸道综合征暴发发生在一些医院而不是别人?感染说。2007;44:1017 - 1025。- - - - - -PMC- - - - - -PubMed
    1. Tran K,西门K, Severn M, Pessoa-Silva CL,锥j .气溶胶生成程序和急性呼吸道感染的传播卫生保健工作者的风险:一项系统回顾。《公共科学图书馆•综合》。2012;7:e35797。- - - - - -PMC- - - - - -PubMed

发布类型

网格计算

物质