Sacropelvic切除,术中电子辐照在肛门直肠的癌症复发的管理
文摘
目的:提供局部控制和减轻痛苦,一种多通道的方法,包括体外放射治疗、手术切除,术中电子辐照(IOERT),已被用于局部晚期患者肛门或复发性直肠癌包括骶骨。
方法:连续16例(11男性;5女性;年龄、44 - 76)接受手术探查,骶骨切除术,IOERT, 1990年和1994年之间。
结果:近端切除范围在4名患者S2-3, S3-4五,S4-5 5。两个病人切除骶骨前表。利润率很清楚在11,接近3,显微镜下参与2例。手术时间范围从6到17(平均12.5)个小时,和血液损失范围从300到12600(中位数,3350)毫升。无手术死亡了。术后并发症主要发生在八个病人(50%):后伤口感染和裂开,尿漏,回肠瘘。5(31%),3例(19%)患者发达没有或轻微并发症,分别。重症监护室呆是对所有病人的一个晚上,和总体住院从11到30不等(平均16.5)天。后续可用在所有16个病人。kaplan meier存活率为68%和48%一年两年。在分析的时候,9 16个病人还活着。 Of the nine alive patients who responded to a questionnaire, eight reported a reduction in pain and improved quality of life postoperatively.
结论:Sacropelvic切除,结合IOERT,提供缓解和提供潜在的治疗局部晚期或复发患者肛门直肠的癌症。
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