改良尿素酶快速试验检测幽门螺杆菌感染
Eur J胃肠醇肝醇．
1996年1月．
摘要
背景:快速脲酶试验是检测幽门螺杆菌感染最广泛使用的标准程序。这是因为它是一种简单、可靠和廉价的检测方法，可以迅速提供结果。
目的:本研究的目的是评价一种改进的快速脲酶测试(HUT-test)，与标准的氯测试进行比较。此外，有人质疑在胃窦和胃体的两个活检样本中进行快速脲酶检测是否会增加检测的敏感性。
方法:对115例连续接受食管胃十二指肠镜检查的患者进行了研究。诊断为幽门螺杆菌感染是基于胃窦和胃体活检样本的组织学检查。分别在胃窦和身体的两个活检标本中进行了hut试验，并在一个胃窦活检标本中进行了cloo试验。通过调整缓冲液和指示剂的种类和浓度，优化了不同储存温度下HUT-test试剂盒的正性时间和稳定性。
结果:60名(52%)患者被诊断为感染幽门螺旋杆菌。在胃窦活检样本中，快速脲酶检测的灵敏度为hut检测为90%，clo检测为88%，两种检测的特异性均为100%。联合胃窦和语体活检可将hut检测的诊断敏感性提高至93%，但特异性下降至98%。在幽门螺杆菌感染患者中，hut试验比cloo试验更快地给出阳性结果(分别为104 +/- 21 min和195 +/- 49 min, P < 0.02)。
结论:应用hut测试从胃窦进行简单的活检，可以高精度地诊断幽门螺杆菌感染，类似于标准的clo测试。与CLO-test相比，HUT-test的反应时间明显更快，临床优势明显。在未经治疗的患者中，额外的远端胃体活检不能增加诊断效果，但在特定情况下可能需要，如后续治疗。
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