急性结肠炎症性肠病中的白细胞迁移:组织学评估与Tc-99m-HMPAO标记的白细胞扫描的比较
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比较研究
急性结肠炎症性肠病中的白细胞迁移:组织学评估与Tc-99m-HMPAO标记的白细胞扫描的比较
是杂志．
1997年2月．
摘要
非侵入性白细胞闪烁成像用于评估急性结肠炎症性肠病中活动性炎症的位置、程度和程度，已被证明与内窥镜检查有良好的相关性。本研究比较了黏膜白细胞迁移的组织学评估结果与锝- 99m六甲基丙烯氨基肟标记的白细胞显像结果。
患者和方法:21例因已知炎症性肠病首次发作或复发而住院的患者在24小时内采用白细胞闪烁显像、全肠镜及多次活检进行了研究。组织学解释集中在节段黏膜白细胞浸润的程度。
结果:包括14例溃疡性结肠炎(UC)和7例结肠克罗恩病(CD)患者。以组织学为参照方法，11例患者(8例UC患者，3例CD患者)通过白细胞扫描正确地评估了近端病变的最大程度，但5例未显示直肠受累。在7例患者中，程度评估几乎匹配(+/-一个节段)，其余3例患者(2例UC, 1例CD)扫描严重错误地解释了活动性组织炎症(>或= +/-两个节段)。UC患者炎症程度的敏感性、特异性和诊断准确性分别为0.84、0.79和0.83。在乳糜泻患者中，敏感性为0.79，诊断准确性为0.78。相对白细胞扫描活性评分与黏膜白细胞浸润程度的一致性较差，但仍存在显著相关性(UC组r = 0.616, p < 0.0001, CD组r = 0.441, p < 0.003)。
结论:在急性结肠炎症性肠病中，锝99m六甲基丙烯氨基肟标记的白细胞扫描成像与近端疾病程度的黏膜白细胞迁移相关，在较低程度上也与粘膜炎症浸润的强度相关。
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