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研究文章
109例健康对照和778例不同程度内镜下食管炎患者食管下括约肌及鳞状柱状粘膜连接处的定位
摘要
本研究以109例健康对照和778例不同程度内镜下食管炎患者为研究对象，通过测压法测定食管下括约肌的位置和内镜法测定食管下括约肌鳞状柱状交界处的位置。不同程度食管炎患者胃灼热和反流的发生率和严重程度无显著性差异，但合并Barrett食管患者吞咽困难更为常见和严重(p < 0.001)。与其他组相比，这一组还表现出男性优势和年龄较大。所有患者的食管总长度(由下食管括约肌远端位置测量)相似;然而，鳞状柱状交界处的位置向近端延伸，与内镜下食管炎的严重程度增加有关。严重食管炎患者心脏测压缺损更为常见(p < 0.001)。这些结果表明，在食管炎的过程中，鳞状柱状交界处向近端移位。然而，这种移位仅限于粘膜，不涉及肌肉层，因为食管下括约肌没有脱位。