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肝脏病学
原始研究
肝性脑病不是禁忌先发制人的技巧在高风险的肝硬化患者静脉曲张的出血
  1. 玛丽Rudler1,2,3,
  2. 维吉尼亚Hernandez-Gea4,
  3. Bogdan Dumitru Procopet5,6,
  4. 阿尔瓦罗·吉拉尔德茨7,
  5. 卢西奥Amitrano8,
  6. 坦诚的维拉纽瓦9,10,
  7. Luis Ibanez说11,12,
  8. 吉尔伯托Silva-Junior4,
  9. 琼Genesca13,
  10. 克利斯朵夫局14,
  11. Jonel Trebicka15,
  12. 拉斐尔Banares16,
  13. 亚历山大Krag17,
  14. 厄尔巴岛Llop18,
  15. Wim Laleman19,
  16. 何塞玛丽亚Palazon20.,
  17. 何塞Castellote21,
  18. 苏珊娜罗德里格斯22,
  19. 丽丝乐天Gluud23,
  20. 卡洛斯·诺费雷拉24,
  21. Nouria单丝绢丝25,
  22. 曼努埃尔·罗德里格斯26,
  23. 阿努尔夫Ferlitsch27,
  24. Jose Luis描摹28,
  25. 亨宁Gronbaek29日,
  26. Manuel Hernandez-Guerra30.,
  27. Romano Sassatelli31日,
  28. 亚历山德拉戴尔’era32,33,
  29. 马可Senzolo34,
  30. 胡安G Abraldes35,
  31. Manuel Romero-Gomez36,
  32. 亚历山大Zipprich37,
  33. Meritxell卡萨斯38,
  34. 海伦娜Masnou39,
  35. 海琳Larrue40,
  36. 马西莫Primignani41,
  37. 弗雷德里克乃文42,
  38. Jose Luis Calleja43,44,
  39. 雷米泽27,
  40. 基督教詹森45,
  41. Marie-Angele Robic40,
  42. 艾琳说46,
  43. 哈维尔·马丁内斯冈萨雷斯47,
  44. 玛丽亚织女星卡特琳娜48,
  45. 奥古斯汀•Albillos49,50,
  46. Edilmar阿尔瓦拉多51,
  47. 玛利亚。安娜Guardascione52,
  48. 马克西姆锤1,
  49. 西蒙娜Tripon1,
  50. 乔治娜卡萨诺瓦斯53,
  51. Jaume博世54,
  52. 胡安•卡洛斯Garcia-Pagan4,
  53. 多米尼克•Thabut1,2,3
  54. 国际血管曲张观察研究小组:一个斜坡合作。晶
  1. 1肝脏病学和胃肠病学,团结de参与Intensifs d 'Hepato-Gastro-Enterologie Groupement医院APHP-Sorbonne大学,友谊医院de la - salpetriere,巴黎,法国,巴黎、法国
  2. 2巴黎索邦大学,由中心de矫揉造作的安东尼(CRSA) Cardiometabolism和营养研究所(我),巴黎、法国
  3. 3Brain-Liver - salpetriere研究小组(波动),APHP-Sorbonne大学,巴黎、法国
  4. 4肝血流动力学实验室、肝单元,医院诊所,IDIBAPS CIBERehd,巴塞罗那、西班牙
  5. 5胃肠病学,地区胃肠病学和肝脏病学研究所的屋大维Fodor ',任、罗马尼亚
  6. 6胃肠病学,大学的医学和药学的Iuliu Hatieganu”,任、罗马尼亚
  7. 7肝脏病学,初榨德尔的Rocio大学医院,塞维利亚、西班牙
  8. 8胃肠病学,答:Cardarelli医院,那不勒斯、意大利
  9. 9美国胃肠病学,圣保罗医院de la圣Creu我,巴塞罗那自治大学,巴塞罗那、西班牙
  10. 10基于Centro de Investigacion en红德心血管植物y助消化药(CIBERehd),巴塞罗那、西班牙
  11. 11胃肠病学和肝脏病学,医院格雷戈里奥画以Maranon,为大学学院Investigacion疗养地格雷戈里奥画以Maranon (IiSGM),为马德里大学,马德里、西班牙
  12. 12基于Centro de Investigacion en红德心血管植物y助消化药(CIBERehd),皇家研究院祝您健康卡洛斯三世,马德里、西班牙
  13. 13内部Medicine-Liver单位,医院Vall d ' hebron大学,巴塞罗那、西班牙
  14. 14Hepato-Gastroenterology,大学医院,图卢兹、法国
  15. 15平动肝脏病学,内科,Goethe-Universitat法兰克福,法兰克福、德国
  16. 16胃肠病学,IRYCIS,医院一般大学格雷戈里奥画以Maranon。为,马德里、西班牙
  17. 17美国胃肠病学,欧登塞大学医院,南丹麦大学,欧登塞、丹麦
  18. 18肝血流动力学实验室、肝单元,巴塞罗那和大学医院诊所,IDIBAPS CIBERehd,巴塞罗那、西班牙
  19. 19的肝脏和胆胰疾病,鲁汶KU鲁汶大学,鲁汶、比利时
  20. 20.医院一般德阿利坎特大学,阿利坎特、西班牙
  21. 21消化系统疾病,医院Universitari de bellvige,L 'Hospitalet de Llobregat、西班牙
  22. 22美国胃肠病学,医学院,Centro Hospitalar圣若昂,波尔图、葡萄牙
  23. 23Gastrounit、医疗部门,Hvidovre大学医院,卫生和医学科学院,哥本哈根大学,哥本哈根、丹麦
  24. 24胃肠病学,圣玛利亚医院,里斯本、葡萄牙
  25. 25肝脏部分,胃肠病学部门,医院德尔,大学自治巴塞罗那,巴塞罗那、西班牙
  26. 26美国胃肠病学,医院中央德阿斯图里亚斯,奥维耶多、西班牙
  27. 27内科三世,胃肠病学和肝脏病学,维也纳医科大学,维也纳、奥地利
  28. 28美国胃肠病学,圣Cecilio大学医院,格林纳达、西班牙
  29. 29日肝脏病学和胃肠病学,奥尔胡斯大学医院,奥尔胡斯、丹麦
  30. 30.肝单元,大学医院的加那利群岛,圣克鲁斯德特内里费、西班牙
  31. 31日内窥镜检查单位,IRCCS圣玛丽亚四星,Reggio Emilia、意大利
  32. 32Dipartimento愿望Biomediche e Cliniche,在米兰意大利degli某,米兰、意大利
  33. 33UOC大学Gastroenterologia ed Endoscopia,Aziende社会Sanitarie Territoriale Fatebenefratelli在于,米兰、意大利
  34. 34手术和胃肠病学系,Multivisceral移植单位,帕多瓦大学,帕多瓦、意大利
  35. 35肝硬化保健诊所,阿尔伯塔大学,埃德蒙顿,阿尔伯塔省、加拿大
  36. 36单位对消化系统疾病的临床管理和CIBERehd,医院de Valme大学,塞维利亚、西班牙
  37. 37第一个内科,Martin-Luther-University,哈雷、德国
  38. 38肝单元,胃肠病学,营救疗养地Parc Tauli,萨瓦德尔、西班牙
  39. 39德国医院Universitari三叠系我Pujol,巴塞罗那自治大学,巴塞罗那、西班牙
  40. 40服务D 'hepato-Gastro-Enterologie,楚Purpan,图卢兹、法国
  41. 41胃肠病学和肝脏病学,基金会IRCCS Ca的奶奶Ospedale马焦雷亲自到,意大利degli某在米兰,米兰、意大利
  42. 42肝脏病学,是乌斯鲁汶,鲁汶、比利时
  43. 43胃肠病学和肝脏病学,IDIPHISA,医院门大学希耶罗Majadahonda,Majadahonda、西班牙
  44. 44(CIBERehd),皇家研究院祝您健康卡洛斯三世,基于Centro de Investigacion en红色心血管植物y助消化药,马德里、西班牙
  45. 45内科我,波恩大学,波恩、德国
  46. 46肝单元,医院Vall d ' hebron大学Vall d ' hebron研究所(VHIR),德巴塞罗那自治大学和CIBERehd,巴塞罗那、西班牙
  47. 47美国胃肠病学,大学医院·拉蒙-卡哈尔大学IRYCIS Alcala,马德里、西班牙
  48. 48Servicio药物de Aparato Digestivo格雷戈里奥画以Maranon,为医院一般格雷戈里奥画以Maranon,为大学CIBERehd,巴塞罗那、西班牙
  49. 49肝脏病学,医院·拉蒙-卡哈尔,马德里、西班牙
  50. 50Alcala de Henares大学,马德里、西班牙
  51. 51胃肠病学,医院de la圣Creu圣保罗德Recerca研究所我,巴塞罗那、西班牙
  52. 52胃肠病学单位,Ospedale一Cardarelli,那不勒斯、意大利
  53. 53生物统计学单位,巴塞罗那自治大学医学院,巴塞罗那、西班牙
  54. 54生物医学研究部门,伯尔尼大学Inselspital肝脏病学,伯尔尼、瑞士
  1. 对应到玛丽博士Rudler, Hopitaux大学医疗Pitie Salpetriere-Charles Foix,巴黎,法国;marika_rudler在{}yahoo.fr

文摘

背景先发制人transjugular肝内门体静脉的分流(pTIPS)降低死亡率在高危患者肝硬化(儿童C / B +活动出血)急性血管曲张(真空断路)。真实的研究指出,< 15%的病人资格pTIPS最终接受transjugular肝内门体静脉的分流(TIPS)因担心肝性脑病(他)。患者接受pTIPS他的结果是未知的。我们旨在(1)评估患者的患病率他真空断路;(2)评估患者的结果后,他在入学pTIPS;和(3)确定如果他承认是他上发表窍门和死亡的一个危险因素。

患者和方法这是一个观察性研究包括2138名患者来自34个中心在2011年10月和2015年5月之间。放置pTIPS是基于个人中心的政策。随访1年,死亡或肝移植。

结果671的2138患者被认为是高危,66收到pTIPS和605内窥镜+药物治疗。在承认,他明显比低风险更频繁的在高危患者(39.2%比10.6%,p < 0.001)。在高危患者,他承认,pTIPS与1年死亡率低于内镜+药物(HR 0.374, 95%可信区间0.166到0.845,p = 0.0181)。他不是不同的发病率pTIPS和内窥镜+药物治疗的患者(38.2%比38.7%,p = 0.9721),即使在他承认患者(56.4%比58.7%,p = 0.4594)。年龄> 56、休克、终末期肝病评分模型> 15日内窥镜+药物治疗,他承认在高风险患者死亡的独立因素。

结论pTIPS与生存比在高风险的肝硬化患者内镜治疗静脉曲张的出血显示他在入学。

  • 肝硬化
  • 肝性脑病
  • 食管静脉曲张

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http://dx.doi.org/10.1136/gutjnl - 2022 - 326975

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    脚注

    • 推特@virginiaHdezGea、@GilbertoSilva01 @mromerogomez

    • 合作者斜坡合作:晶EASL财团。

    • 贡献者先生,DT:学习的概念。GC, FN:统计分析。VH-G, BP, AG),洛杉矶,简历,LI GS-J,詹,CB, JT, RB,正义与发展党,EL,西城,人民币,JC, SR, LLG, CNF,数控,先生,房颤,RS, JLM, HG, MH-G, RS,广告说的,女士,JGA, M-RG, AZ, MC,嗯,MP, FN, JLC, CJ, M-AR, IC, MVC, EA,毫米,ST, JB, J-CG-P:管理病人,采集的数据,评论的手稿。

    • 资金作者并没有宣布具体资助这项研究从任何公共资助机构,商业或非营利部门。

    • 相互竞争的利益CB收到戈尔和议长费是阿尔法Wassemran / Norgine董事会成员。VH-G AG, JB, AA, DT和FN收到议长费戈尔。从戈尔J-CG-P顾问收费,赢家从戈尔和诺华和库克资助。JT已经从戈尔来说和/或咨询费,拜耳,Alexion,默沙东,基列,拦截,Norgine Grifols, Versantis和马丁制药业。RB收到戈尔和Grifols议长费用,提交的工作无关。

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