条文本
PDF
文章
回直肠吻合术治疗结肠克罗恩病
摘要
本文对26例克罗恩病进行了全结肠切除和回直肠吻合术的治疗。50%的患者在吻合口处复发，其中四分之三在术后18个月内复发，最近6年复发。初次手术时仅在结肠有明显病变的患者在吻合处发生回肠复发的情况与最初同时累及回肠和结肠的患者相同。在吻合口以外的小肠复发并不常见。复发性疾病对药物治疗的反应令人鼓舞，在大多数病例中避免了进一步的手术干预。
20%的患者在回肠-直肠吻合术后7年内出现复杂肛瘘。它们在很大程度上影响了个别患者的管理，但大多数患者在长时间愈合后对常规手术治疗有反应。
结肠克罗恩病的回肠-直肠吻合术的手术发病率低于溃疡性结肠炎，但由于复发性疾病的发展和严重的肛门病变，长期预后较差。