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回肠切除术后患者“回肠造口适应”的损害
摘要
回肠造口医生声称，在建立回肠造口术后的几个月里，排便量减少，液体变少。据称，这种“回肠造口适应”在那些做过回肠切除术的患者中不会发生。
为了确定回肠造口适应是否发生，并研究其生理机制，研究了10例回肠造口患者。5例行回肠切除术，5例未行。研究了每个患者回肠造口术后11天内液体、钠和钾的输出情况，并在6个月后再次进行研究。
保留末端回肠的患者从一开始便排出少量液体和钠，6个月时排出物的含水量明显减少。静脉注射生理盐水使细胞外液迅速膨胀后，排便量和钠排泄量显著增加。
在回肠切除的患者中，排便量和钠排泄量是未切除组的2.5倍以上。六个月后，废水的体积和化学成分都没有变化。静脉注射生理盐水后，未观察到粪便反应。
因此，回肠造口适应确实发生，这是肠道保存体盐的一种反应。在做过回肠切除术的回肠造口医生中缺乏这种反应。