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迷走神经切断术后腹泻的临床和实验室研究
摘要
对32例腹泻患者进行了研究,平均四年后进行了迷走神经截截术和引流。24例无迷走神经切断术后腹泻的患者进行了比较。两组患者小肠上段细菌定植的发生率无差异,但行胃肠造口术的患者发生率明显高于行幽门成形术的患者。腹泻患者的“厌氧定殖”发生率较高,但未达到统计学意义。
定殖与胃酸分泌水平显著降低相关。
虽然13例腹泻患者有异常的粪便脂肪排泄,但没有发现这与腹泻的严重程度或细菌定植之间的相关性,无论是厌氧菌群还是大肠菌群。
腹泻患者小肠黏膜未见异常,血液学和血清生化值均在正常范围内,体重与术前相似。
2例腹泻患者在迷走神经切开术和胃肠造口术后5年出现血液学异常,并伴有上小肠“厌氧定植”。由于胃手术后血液学异常的发生率随着时间的推移而增加,定殖患者可能值得特别密切的临床观察。