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研究文章
十二指肠溃疡患者口服西咪替丁和阿托品期间24小时胃内酸性和夜间酸性分泌情况。
摘要
西咪替丁明显抑制胃酸分泌，但从治疗的角度来看，重要的是要知道是否同时治疗抗胆碱能增加其效果。这种可能性已通过测量四名十二指肠溃疡患者24小时的胃内酸度和夜间酸输出来研究，每名患者在不同的情况下接受西咪替丁1克/天和安慰剂，阿托品2-4毫克/天和安慰剂，西咪替丁和阿托品，或两种安慰剂。单独西咪替丁将平均小时氢离子活性降低了对照值的63%，将平均小时氢离子浓度(总酸)降低了41%，抑制了83%的夜间酸分泌，导致一半的夜间样品呈无酸性。与对照组相比，阿托品单独使用没有效果，两种药物联合治疗并不优于单独使用西咪替丁。阿托品不影响西咪替丁的吸收和尿排泄。任何治疗均未改变空腹血清胃泌素浓度。在所研究的剂量下，西咪替丁与抗胆碱能药物的联合使用似乎与单独使用h2拮抗剂相比没有任何优势。西咪替丁是唯一有效的抗分泌药物，不引起急性副作用，这一重要的优势将失去，如果给最大剂量的抗胆碱能。