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研究文章
慢性肝病中骨软化、骨质疏松和甲状旁腺功能的临床、生化和组织学研究
摘要
32例慢性胆汁淤积或肝细胞性肝病患者中有20例出现骨痛或近期骨折。在骨活检中，5例患者骨正常，15例为骨软化，5例为骨质疏松，7例为骨软化和骨质疏松合并。在存在骨质疏松症时，骨软化症很少或没有。没有生化、放射学或组织学证据表明甲状旁腺活动过度。血浆和尿液生化检查结果之间无显著相关性，骨质疏松或骨软化的存在，骨活检对正确诊断至关重要。血清25-羟基维生素D值低与骨软化症之间没有统计学关系。尽管生化变化得到改善，但定期肌内注射维生素D2并不能预防骨病。糖皮质激素、消胆胺等药物可能是肝性骨营养不良的重要病因。