摘要

对107例克罗恩病或溃疡性结肠炎患者的记录进行了回顾性分析，这些患者在类固醇覆盖下接受了162次手术。研究显示类固醇剂量与术后发病率或死亡率之间没有相关性。伤口裂开和切口疝的发生率与其他未选择的类似患者的报告相比是有利的。污染确实显著影响了结果。当手术野被污染时，脓毒症并发症更常见，伤口愈合延迟和死亡都与脓毒症有关。“清洁和肮脏”技术在选择性肠分离过程中控制污染是有效的，但术前肠穿孔和分离过程中意外进入肠管是潜在可避免的污染源。在经由会阴主切口引出引流管的污染患者中，直肠切除后会阴伤口的初级愈合很少实现。当会阴窦或瘘管在直肠结肠切除术后，克罗恩病患者的愈合速度明显慢于溃疡性结肠炎患者。然而，腹部伤口的愈合与主要病理没有差异。即使是多次使用的腹部切口，也能像第一次使用的切口一样愈合。 A prophylactic antibiotic regime of either ampicillin or tetracycline offered little protection against postoperative sepsis. The organisms which caused such infections were often insensitive to the two antibiotics.