摘要

在炎症性肠病(IBD)患者中检测到循环免疫复合物。为了确定这些复合物是否专门与IBD相关，还是更普遍地与肠黏膜完整性的丧失相关，我们比较了86名IBD患者、9名假膜性结肠炎和9名细菌性结肠炎患者以及42名健康对照者血清中的循环免疫复合物水平。免疫复合物用Raji细胞放射免疫法测定。Raji可检测循环免疫复合物水平在IBD组明显高于健康对照组(P< 0.001)。假膜-细菌性结肠炎组和健康对照组的循环免疫复合物水平基本相同。尽管近20%的IBD患者(86例中16例)的血清水平异常高，但患有其他形式肠道炎症的患者(18例中0例)的血清水平均无异常。这些数据表明炎症性肠病患者出现的循环免疫复合物与IBD过程有关，而不是与非特异性粘膜细胞(屏障)损伤有关。有肠道炎症且周围免疫复合物水平正常的患者肠系膜静脉水平也正常。这些数据表明，Raji阴性个体缺乏可检测复合物的主要原因是缺乏形成，而不是更有效的肝网内皮清除。循环免疫复合物水平与炎症性肠病的类型、部位、严重程度或肠外表现无关。 The absence of Raji detectable circulating immune complexes in the majority of patients, even in those with extraintestinal manifestations, raises serious doubts about the pathogenic significance of such complexes. Nevertheless, as the circulating immune complexes appear to be disease related, they may be used to isolate and identify disease specific antigen(s) of possible aetiological importance.