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研究文章
血清胆红素及其单配和双配物的测定:在肝胆疾病患者中的应用。
摘要
Blanckaert和他的同事最近描述了一种技术，可以精确地量化非共轭胆红素、双共轭胆红素和单共轭胆红素的C-8和C-12异构体。目前，该技术已用于测定65例肝胆疾病患者91份血清中胆红素及其酯偶联物的分布模式，并将结果与两种传统重氮法进行比较。重氮法和重氮法测定的总胆红素浓度均明显高于新技术测定的总胆红素浓度，重氮法测定的直接反应分数与新方法测定的总酯偶联物分数相差无几或根本不一致。先前使用这种新方法的研究表明，在健康成人或吉尔伯特综合征患者的血清中无法检测到胆红素结合物，但在91例患者的血清中有89例发现了胆红素结合物。在胆道阻塞患者中，由C-8单偶联物、C-12单偶联物、双偶联物和总酯偶联物所代表的总血清胆红素的比例高于实质性肝病患者，但组间的广泛重叠阻碍了这些偶联物的测定在诊断上的应用。总体而言，血清中胆红素酯共轭物由30%的C-8单共轭物、37%的C-12单共轭物和33%的双共轭物组成，而尿液中主要含有双共轭物。