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研究文章
结肠镜息肉切除过程中的肠准备和爆炸风险。
摘要
对46例患者在结肠镜检查时通过结肠镜吸入的肠腔气体样本中氧、甲烷和氢的浓度进行了测量。在上述患者中,20例使用甘露醇(n = 10)或蓖麻油(n = 10),在不进行空气充气或吸入的情况下将仪器送入盲肠。使用甘露醇后,平均结肠内氢浓度(4.07%)显著高于使用蓖麻油后(0.51%)。氧气和甲烷的平均浓度大致相似。服用甘露醇的6/10患者和服用蓖麻油的2/10患者中存在潜在爆炸性浓度的氢气(大于4.1%)和或甲烷(大于5%)。然而,每组只有一名患者同时存在氧浓度超过5%的混合物,从而产生可燃混合物。26例使用甘露醇的患者进行常规结肠镜检查(使用空气充气和吸入)。结肠内氢和甲烷的平均值分别为0.63%和0.88%。记录的最高氢浓度为2.6%,甲烷浓度为2.1%,而所有患者的氧浓度均超过5%。因此,建议在结肠镜电手术切除息肉前进行常规的充气和抽吸,以达到这些气体的安全水平。 The remote possibility of pockets of undiluted gas in explosive concentration, however, indicates the use of an inert gas such as carbon dioxide if mannitol preparation is used before electrosurgery.