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研究文章
重症急性胰腺炎胰腺坏死的鉴别:影像学检查与临床分期。
摘要
从1981年到1984年，395例急性胰腺炎患者中有105例接受了手术治疗。其中93例患者术前接受增强计算机断层扫描和/或超声检查，并根据Ranson的客观标准进行临床评估。手术中，77例患者表现为坏死性胰腺炎，16例表现为胆道急性间质性胰腺炎。90%的广泛性胰腺坏死病例和79%的轻度胰腺坏死病例经增强计算机断层扫描证实。由于气象因素，24%的患者超声诊断失败;无论病变程度如何，胰腺坏死诊断研究的敏感性为73%。根据早期客观体征，7例急性间质性胰腺炎患者被归为严重发作，而30例坏死性胰腺炎患者被归为轻度发作。我们的结论是，增强计算机断层扫描是一个辅助决定保守或手术治疗的急性胰腺炎的情况。超声似乎不是一种充分的方法来确定胰腺坏死。早期客观体征不能充分识别急性胰腺炎的坏死性形式。