摘要

经内窥镜检查证实有症状的反流性食管炎患者被随机分配到一项双盲试验中，他们接受奥美拉唑(20mg每日1次)或西咪替丁(400mg每日4次)治疗4周，如果有必要，8周。在一项“治疗意向”分析中，奥美拉唑组的137例食管炎中有77例(56%)在四周后治愈，西咪替丁组的133例食管炎中有34例(26%)在四周后治愈(p < 0.001)。到8周时，这两个数值分别为71%和35%;P小于0.001。73%的患者进行了组织学评估。入组时，奥美拉唑组有63%(104例中66例)和西咪替丁组(ns)有60%(94例中56例)组织学异常。研究结束后，最初组织学异常但后来进展到正常的患者比例分别为67%(66例奥美拉唑中44例)和48%(56例西咪替丁中27例)(p < 0.001)。所有患者入院时均有返流症状。四周后，奥美拉唑组46%无症状，西咪替丁组22%无症状(p < 0.001)。前两周完成的日记卡显示，奥美拉唑治疗的患者在白天和晚上出现的反流症状更少，抗酸剂的使用也更少。 Omeprazole, 20 mg once a day for four to eight weeks, healed a greater proportion of patients with reflux oesophagitis than cimetidine, 1.6 g per day, assessed endoscopically and histologically, and relieved more patients' symptoms.